As algas

por PGAPereira. Um grupo grande e diversificado de organismos fotossintéticos simples, todos os quais são eucariotas. Elas ocorrem em meio ambientes aquáticos (água doce e salgada) ou em locais úmidos na terra. O corpo de uma alga unicelular pode ser, ou multicelular, sob a forma de filamentos, fitas ou chapas. Variam no tamanho de microscópico a mais de 45 metros (150 pés) de comprimento no caso dos kelps gigantes (algas marinhas gigantes). As algas podem ser separadas em sete divisões maiores, principalmente em função da pigmentação (embora existam outros modos de classificá-las). As chamadas verde-azulada são procariontes e não algas verdadeiras em tudo, em vez disso elas são bactérias de um tipo conhecido como cianobactérias. As algas verdes (divisão Chlorophyta) são encontradas principalmente em água doce e podem ser unicelulares, formam longos filamentos (como Spyrogyra) ou uma massa de folhas lisas de células chamado de talo (como o alface-do-mar, Ulva lactuca). Algas castanhas douradas (divisão Chrysophyta) também incluem as diatomáceas. Algas castanhas (divisão Phaeophyta) incluem as algas familiares encontradas em costas rochosas. Algas vermelhas (divisão Rhodophyta) são encontradas principalmente em mares mais quentes e incluem várias espécies de importância econômica. Desmids e dinoflagelados (tanto na divisão Pyrrophyta) são algas unicelulares e são componentes importantes do plâncton marinho. Algas verde-amarelas e chloromonads (divisão Xanthophyta) são, principalmente, formas de água doce, a maior parte unicelular e apresentam mobilidade. Algas unicelulares com mobilidade como Euglena (divisão Euglenophyta) são classificadas por alguns biólogos como protozoários, mas a maioria contém clorofila e pode sintetizar seu próprio alimento. Algas em água doces, tanto marinhas como plânctons são importantes como a base da cadeia alimentar. Muitas das algas maiores são importantes para o homem, por exemplo, a alga vermelha Porphyra e Chondrus crispus são utilizadas como produtos alimentares Gelidium, outra alga vermelha, é uma fonte de ágar, e os kelps (algas marinhas) (tais como as algas Macrocystis gigantes) produzem alginatos, um dos quais é a utilização no fabrico de gelados. Outros usos de algas estão na medicina e como adubo.

O tratamento das hemorróidas

por PGAPereira. O que são hemorróidas? Hemorróidas são veias inchadas e inflamadas ao redor do ânus ou no reto. O reto é a última parte do intestino grosso que conduz ao ânus. O ânus é a abertura na extremidade do tubo digestivo, onde o conteúdo intestinal deixar o corpo. As hemorróidas externas estão localizadas sob a pele ao redor do ânus. Hemorróidas internas desenvolvem-se no reto. Hemorróidas internas podem sobressair, ou prolapsar, através do ânus. Hemorróidas mais prolapsadas encolhem-se dentro do reto por conta própria. Hemorróidas severamente prolapsadas podem sobressair de forma permanente e requer tratamento. Quais são os sintomas de hemorróidas? O sintoma mais comum das hemorróidas internas é sangue vermelho brilhante em fezes, no papel higiênico ou no vaso sanitário depois de uma evacuação. Hemorróidas internas que não são prolapsadas geralmente não são dolorosas. Hemorróidas prolapsadas muitas vezes causam dor, desconforto e coceira anal. Os coágulos de sangue podem formar hemorróidas externas. Um coágulo de sangue numa veia é chamado de uma trombose. Hemorróidas trombosadas externas causam sangramentos, inchaço doloroso, ou um nódulo duro em torno do ânus. Quando o coágulo se dissolve, a pele extra é deixada para trás. Esta pele pode ficar irritada ou apresentar coceira. Esforço excessivo, esfregar, ou de limpeza ao redor do ânus podem provocar sintomas, como mais coceira e irritação. As hemorróidas não são perigosas ou potencialmente fatais. Os sintomas geralmente desaparecem dentro de poucos dias, e algumas pessoas com hemorróidas nunca têm sintomas. As hemorróidas são comuns? Algo em torno de 75% das pessoas vai ter hemorróidas em algum momento de suas vidas. Hemorróidas são mais comuns entre adultos com idades entre 45 a 65 anos. Hemorróidas também são comuns em mulheres grávidas. O que causa hemorróidas? Inchaços nas veias anal ou retal provocam hemorróidas. Vários fatores podem causar esse inchaço, incluindo: a)constipação crônica ou diarréia; b)esforço durante as evacuações ;c)sentado no vaso sanitário por longos períodos de tempo; d)a falta de fibra na dieta. Outra causa de hemorróidas é o enfraquecimento do tecido conjuntivo no reto e ânus que ocorre com a idade. A gravidez pode causar hemorróidas aumentando a pressão no abdômen, o que pode ampliar as veias na parte inferior do reto e ânus. Para a maioria das mulheres, hemorróidas causadas pela gravidez desaparecem após o parto.

Como são diagnosticadas as hemorróidas? O médico examinará o ânus e o reto para determinar se uma pessoa tem hemorróidas. Os sintomas de hemorróidas são semelhantes aos sintomas de outros problemas anorretais, tais como fissuras, abscessos, verrugas e pólipos. O médico irá realizar um exame físico para procurar hemorróidas visíveis. Um exame retal digital com o dedo, luva lubrificada e um anoscópio - a oca, itubo-luminad podem ser realizados para ver o reto. Uma avaliação completa e o diagnóstico por um médico são importantes a qualquer momento de uma pessoa que percebe o sangramento do reto ou sangue nas fezes. O sangramento pode ser um sintoma de outras doenças digestivas, incluindo o câncer colorretal. (Exames adicionais podem ser feitos para descartar outras causas de sangramento, especialmente em pessoas de 40 anos ou mais: a) Colonoscopia. Um tubo flexível iluminado chamado colonoscópio é introduzido através do ânus, do reto, e  parte superior do intestino grosso, chamado de cólon. O colonoscópio transmite imagens do interior do reto e de todo o cólon; b) Sigmoidoscopia. Este procedimento é semelhante para a colonoscopia, mas usa um tubo mais curto chamado de sigmoidoscópio e transmite imagens do reto e do cólon sigmóide, a porção inferior do cólon que desemboca no reto; c) Bário radiografia de enema. Um chamado material de contraste de bário é inserido no cólon para tornar o cólon mais visível em imagens de raios-X.

Como são tratadas as hemorróidas? A) Tratamento em casa. Mudança simples de dieta e estilo de vida muitas vezes reduz o inchaço das hemorróidas e aliviam os sintomas das hemorróidas. Comer uma dieta rica em fibras pode fazer fezes mais suaves e mais fáceis de passar, reduzindo a pressão sobre as hemorróidas causadas pelo esforço. A fibra é uma substância encontrada em plantas. O corpo humano não consegue digerir a fibra, mas a fibra ajuda a melhorar a digestão e evitar a prisão de ventre. Boas fontes de fibras alimentares são frutas, vegetais e grãos integrais. Em média, os americanos comem cerca de 15 gramas de fibra por dia.  A American Dietetic Association recomenda 25 gramas de fibra por dia para as mulheres e 38 gramas de fibra por dia para os homens. Os médicos também podem sugerir um laxante a granel ou um suplemento de fibras, tais como psyllium (Metamucil) ou metilcelulose (Citrucel). Outras alterações que podem ajudar a aliviar os sintomas das hemorróidas incluem: a) beber de 6 a 8 copos de água ou outros líquidos não alcoólicos a cada dia; b) sentar-se em uma banheira de água quente por 10 minutos várias vezes ao dia; c) exercitar-se para prevenir a constipação; d) não fazer esforço durante as evacuações. Cremes ou pomadas ver-the-counter e supositórios podem aliviar temporariamente a dor e coceira das hemorróidas. Estes tratamentos devem ser utilizados apenas por um curto tempo, porque a utilização prolongada pode danificar a pele. Tratamento médico. Se em casa os tratamentos não aliviam os sintomas, os tratamentos médicos podem ser necessários. Tratamentos ambulatoriais podem ser realizados em um consultório médico ou um hospital. Tratamentos ambulatoriais para hemorróidas internas incluem o seguinte: a) Ligadura elástica. O médico coloca um elástico especial em torno da base da hemorróida. A banda corta a circulação, fazendo com que a hemorróida encolha. Este procedimento deve ser realizado apenas por um médico; b) Escleroterapia. O médico injeta uma solução química no vaso sanguíneo para encolher a hemorróida; c) Infravermelhos sobre a coagulação. O médico usa calor para encolher o tecido com hemorróidas. Grandes hemorróidas externas ou hemorróidas internas que não respondem a outros tratamentos podem ser removidas cirurgicamente.

Quais alimentos têm fibras? Exemplos de alimentos que têm fibra incluem: 1.Pães, cereais, grãos e fibras: 1a) 1/2 xícara de feijão branco 9,5 gramas; 1/2 xícara de feijão 8,2 gramas; 1/2 xícara de feijão preto 7,5 gramas. 1b) Todos os grãos de cereais, frios: 1/2 xícara de All-Bran 9,6 gramas; 3/4 xícara de Total de 2,4 gramas; 3/4 xícara de flocos de farelo Postar 5,3 gramas. 1c) 1 pacote de cereais integrais, quente 3,0 gramas. 1d) (Aveia, Wheatena) ou  1 de trigo Inglês muffin 4,4 gramas 2. Frutas: 1 maçã média, com pele 3,3 gramas; 1 pêra média, com 4,3 gramas de pele; 1/2 xícara de framboesas 4,0 gramas; 1/2 xícara de ameixas cozidas 3,8 gramas.3. Legumes: 1/2 xícara de abóbora 2,9 gramas; 1 batata média doce com pele 4,8 gramas; 1/2 xícara de ervilhas verdes 4,4 gramas; 1 batata média com 3,8 gramas de pele; 1/2 xícara de vegetais misturados 4,0 gramas; 1 xícara de couve-flor 2,5 gramas; 1/2 xícara de espinafre 3,5 gramas; 1/2 xícara de nabo 2,5 gramas.Fonte: Departamento de Agricultura dos EUA e dos EUA Departamento de Saúde e Serviços Humanos, Dietary Guidelines for Americans, 2005. Resumo: a) Hemorróidas são veias inchadas e inflamadas ao redor do ânus ou no reto; b) Hemorróidas não são perigosas ou potencialmente fatais, e os sintomas geralmente desaparecem dentro de alguns dias; c) Uma avaliação completa e diagnóstica por um médico é importante a qualquer momento que uma pessoa percebe o sangramento do reto ou sangue nas fezes; d) Mudanças de simples dieta e estilo de vida muitas vezes reduzem o inchaço das hemorróidas e aliviam os sintomas das hemorróidas; e) Se em casa os tratamentos não aliviam os sintomas, os tratamentos médicos podem ser necessários. 

Prevenção de cancro da mama por nutrientes de frutas e vegetais

por Paulo Gomes de Araújo Pereira. Os carotenóides são encontrados nas cenouras, tomates, pimentões. As mulheres com níveis mais elevados de micronutrientes encontrados em muitas frutas e vegetais podem ser menos propensas a desenvolver câncer de mama, segundo um novo estudo. Pesquisas anteriores mostraram que os nutrientes, chamados carotenóides, pode inibir o crescimento do tumor e reduzir a disseminação de tumores de mama. “Os carotenóides são encontrados na cenoura, couve, espinafre, tomate, pimentão, batata doce e outros vegetais”, observou o Dr. Stephanie Bernik. "Houve algumas provas no passado de que essas substâncias são úteis na redução do risco de câncer", disse Bernik, que é chefe de oncologia cirúrgica no Lenox Hill Hospital, em Nova York. No novo estudo, os pesquisadores liderados por A. Heather Eliassen do Hospital Brigham and Women e Harvard Medical School, em Boston, analisaram dados de milhares de mulheres que participaram de oito estudos anteriores sobre os níveis de carotenóides e câncer de mama. Eles encontraram uma associação estatisticamente significativa entre os níveis mais altos de carotenóides e risco reduzido de câncer de mama, especialmente os chamados cânceres de mama ER-negativo - tumores que não são dependentes de estrogênio para abastecer seu crescimento. Os achados apontam para níveis de carotenóides como um dos primeiros fatores de risco modificáveis ​​para ser identificados para o câncer de mama ER-negativo, disse a equipe.

          Embora haja alguma evidência de que os carotenóides também inibem o crescimento de tumores de mama ER-positivo (cânceres que respondem ao estrogênio), é possível que este benefício fique oculto por associações de hormônios relacionados que dominam outros fatores de risco, acrescentaram os pesquisadores. "Uma dieta ricas em carotenóides de frutas e vegetais oferece muitos benefícios à saúde, incluindo um possível risco de câncer de mama", concluíram. Bernik concordou. Ela disse que os pesquisadores "têm demonstrado que parece haver um benefício real para maiores níveis circulantes dos micronutrientes. Este estudo tem concluiu que provavelmente há alguma verdade o que dizem aos pacientes sobre suas dietas, os alimentos que  sua mãe sempre lhe disse que são bons para você, realmente é bom para você. " O estudo foi publicado em 06 de dezembro do Journal of the National Cancer Institute. O estudo encontrou uma ligação entre os níveis de carotenóides e risco de câncer de mama, mas não provam que os nutrientes previnem a doença. Fontes: Stephanie Bernik, MD, chefe de oncologia cirúrgica, Lenox Hill Hospital, em Nova York; Jornal do Instituto Nacional do Câncer em 6 de dezembro de 2012. 

Como tratar a hiperglicemia

Por PGAPereira e Matt Nilsen. Hiperglicemia é quando o seu nível de glicose no sangue é demasiado alto com altas taxas de açúcar no sangue. Parte da gestão do diabetes (diabetes tipo 1 ou diabetes tipo 2 ) em uma base diária é aprender a evitar a hiperglicemia. Ser capaz de reconhecer os sinais e sintomas de hiperglicemia precoce é útil. Se o açúcar no sangue dispara muito alto, pode ser perigoso e que pode eventualmente aterrá-lo no hospital, especialmente se incluída a diabetes cetoacidose. Além disso, se o açúcar no sangue está continuamente na gama alta, a probabilidade de desenvolver complicações de longo prazo do diabetes, como lesões nervosas, insuficiência renal, doença cardíaca aumentam drasticamente. Por isso, é importante detectá-la quando a glicose no sangue atinge níveis inaceitáveis. Os primeiros sinais e sintomas de hiperglicemia. A melhor tática defensiva para a identificação de glicemia elevada está sendo testado com um medidor de glicose. O seu médico irá aconselhá-lo a adotar uma frequência com que deve testar e quais os níveis para os quais deveriam ser destinados. No entanto, seu corpo também pode deixar você saber quando há excesso de glicose circulante no sangue. Ele pode solicitar com: a) sede; b) boca seca; c) visão embaçada; d) fadiga. Se tiver estes sintomas, verifique a sua glicose no sangue imediatamente.

Tratamentos da hiperglicemia. Se a sua glicose no sangue é elevada (com base nos níveis conferidos por seu médico), é hora de agir. O médico e educador de diabetes provavelmente lhe ensinaram como tratar os altos níveis de glicose no sangue - como para trazê-los de volta para um intervalo alvo. Algumas idéias possíveis para o tratamento da hiperglicemia são: Exercícios: a) Os exercícios podem ajudar seu corpo a usar a glicose extra, se você tem diabetes tipo 1 ou diabetes tipo 2. Mas, por favor, note, se o seu nível de glicose no sangue está acima de 250 mg/dL e você tem diabetes tipo 1, você precisa verificar se há cetonas antes do exercício (você pode usar uma tira de cetona para testar a sua urina). Se você tem cetonas, você não pode se exercitar. Além disso, se você tem diabetes tipo 2 e seu nível de glicose no sangue estiver acima de 300 mg/dL, não faça exercícios. Ambos são cenários nos quais deve ser chamado imediatamente o seu médico e/ou ir para o hospital. b) Beba água: Isto irá ajudar seu corpo a remover o excesso de glicose em sua urina.

          Claro que você quer evitar eventos como hiperglicemia se puder, e para fazer isso, você pode precisar de:  a) Ajustar o que você come quando: Se você perceber que você tem eventos hiperglicêmicos freqüentes, você pode precisar se reunir com um nutricionista ou um educador (CDE), a fim de melhor monitorar o que você está comendo e quando e como isso afeta seus níveis de glicose no sangue. b) Ajuste os seus medicamentos ou insulina: Tal como acontece com o seu plano de refeições, os medicamentos (incluindo a insulina) pode precisar de um ajuste, se você tem leituras de hiperglicêmicos com muita freqüência. Isso é algo que seu médico irá conversar com você sobre (por isso não faça nada sem falar com ele ou ela em primeiro lugar). c) Plano de hiperglicemia. Se você não tem um plano para tratar a hiperglicemia, contacte o seu médico ou CDE para marcar uma consulta para planejá-lo. Sabendo como checar a leitura de glicemia elevada (açúcar no sangue) e resolvê-las precocemente pode evitar complicações a longo prazo do diabetes. 

Estudantes universitários devem casar aos 25 anos

Por PGAPereira e Brigham Young University. Mas os pais entrevistados disseram que as crianças devem permanecer solteiras por mais tempo. Uma pesquisa nacional constata que os estudantes universitários norte-americanos acreditam que 25 é a idade certa para se casar, mas a maioria de seus pais acredita que eles são jovens demais. "A suposição foi de que a geração mais jovem quer adiar o casamento e os pais estão incomodando eles sobre quando eles iriam se casar", disse o autor do estudo apresentado Brian Willoughby, professor da Brigham Young University, em Provo, Utah, em um comunicado de imprensa da universidade. A pesquisa incluiu mais de 500 estudantes universitários de cinco campus em todo o país, e os pais dos alunos. A preocupação com os filhos se casando muito jovem foi compartilhada por ambos os pais e mães. "Inicialmente nós pensamos que isso pode ser os pais quererem que seus filhos adiassem o casamento", disse Willoughby. "Mães e pais tinham a mesma concordância - o gênero não foi um fator." Em geral, os pais acreditavam que a idade certa para se casar era um ano mais velho do que o que os seus filhos pretendiam, disse, de acordo com o estudo, que foi publicado na edição impressa de novembro do Jornal de relações sociais e pessoais. Uma das principais razões para os pais "desejassem que seus filhos casarem-se em uma idade mais tarde era que eles acreditavam que seus filhos devem ter uma educação de primeira, de acordo com a pesquisa. "Eu acho que os pais têm muito medo que seus filhos atrasem as transições para a vida adulta", disse Willoughby. A idade média para o primeiro casamento nos Estados Unidos é de 27, de acordo com dados do censo de 2010. 

Hiperparasitas

por PGAPereira. Muitas lagartas famintas em uma folha de couve disparam um alarme. A planta libera substâncias químicas no ar, sinalizando que está sob ataque. Este alarme é interceptado por uma vespa, que pica a lagarta e implanta ovos. Quando eles eclodem, as larvas de vespas devoram seu anfitrião do interior, acaba explodindo em casulos e se transformam em adultas. O repolho (e aqueles em torno dele) é salvo, e a vespa conhecida como um parasitóide por causa de seus corpos fatais arrebatando hábitos, levanta a próxima geração. Mais isto não é toda história. Algumas vespas parasitas são "hiperparasitóides"-elas são alvo de outras vespas parasitóides. E elas também controlam produtos químicos do repolho de alarme, para que possam encontrar lagartas infectadas. Quando o fazem, elas colocam seus ovos em quaisquer larvas de vespa ou pupas que encontram. Seus jovens devoram o outro jovem candidato a parasitas, em uma pilha de camadas do corpo arrebatado. É como um cruzamento dos filmes Alien e Iniciação. Erik Poelman da Universidade de Wageningen, na Holanda estudaram uma dessas redes terríveis: as lagartas da borboleta pequena do repolho branco são atacadas por duas vespas parasitóides Cotesia rubecula - e Cotesia glomerata, que por sua vez são atacados pelo hyperparasitóide Lysibia nana. L.nana coloca um ovo em cada larva de vespa ou pupa que encontra. C.rubecula produz uma larva enorme, mas apenas estabelece uma em cada lagarta. C.glomerata é a melhor escolha para larvas hospedeiras seu tamanho menor oferece menos espaço para L.nana da própria descendência, mas são implantados cerca de 20 a 40 destes para a lagarta mesmo infeliz. Se L.nana pode encontrar um desses agrupamentos pode parasitar um bando enorme de larvas de vespa em uma visita. E pode encontrá-los graças ao repolho. Como as larvas do parasitóide crescem em uma lagarta, suprimem o sistema imunológico de seu hospedeiro e controlam seu crescimento e metabolismo para seu próprio benefício. Como efeito colateral, eles também mudam os produtos químicos no espeto da lagarta. C.glomerata faz isso muito mais do que C.rubecula, e o repolho reage aos coquetéis dod distinos dos salivares, liberando diferentes misturas de produtos químicos de alarme. Da mistura produzida em resposta a uma parte dos parasitas da C.glomerata da lagarta apenas 40 por cento dos seus ingredientes são produzidos em resposta a um parasita da C.rubecula.

          E L.nana pode cheirar a diferença entre eles. Em experimentos de laboratório, Poelman descobriu que ela era particularmente atraída pelo cheiro de couves que tinham sido atacados pelos parasitas C.glomerata das lagartas - seu hospedeiro preferido. No campo, as larvas C.glomerata teve um tempo ainda mais áspero. Ao longo de três anos, Poelman recolheu milhares de casulos dos parasitóides de um campo de plantas de repolho. Quatro espécies de hiperparasitoides foram alvos dessas vespas. Coletivamente, elas punham ovos em 5 a 15 por cento das ninhadas da C.rubecula, mas apenas um por cento das 20-55 enormes C.glomerata. Isso é um meio alcance bastante surpreendente até que jovens parasitas sejam devorados por outro parasita! É possível que C.rubecula fique relativamente despercebido, porque ele tem um modo de se disfarçar. Talvez tenham se evoluídos de modo que quase não alteram os produtos químicos salivares de suas lagartas, "para não se revelar hiperparasitóides", diz Poelman. Esta ainda é uma hipótese, e que Poelman quer testar. Mas há um elemento de prova para ele: C.rubecula foi introduzida acidentalmente nos EUA da Europa, e lá, ela permaneceu hiperparasitada muito mais regularmente. Talvez não tenha tido tempo para evoluir inconspicuamente em lagartas norte-americanas. E o que dizer do repolho? Poelman escreve que ele está preso entre uma rocha e um lugar duro. Pela liberação de substâncias químicas que convocam parasitóides, o que pode acabar com seus problemas com as traquinas lagartas, também convocam hiperparasitóides, que pode acabar com seus guarda-costas úteis! Continuamos assistindo essas pressões evolutivas concorrentes afetarem a implantação de alarmes químicos, e é importante descobri-las. Afinal, alguns cientistas agrícolas estão tentando para usar produtos químicos de alarme de plantas para atrair vespas parasitas que podem ajudá-los a controlar insetos pragas. Mas essa estratégia pode falhar se atrair muito hiperparasitóides. E só fica mais complicado. Afinal, algumas hiperparasitóides colocam seus ovos em outras hiperparasitóides! "Um inimigo comum de um hiperparasitoide, portanto, é outra hiperparasitoide. Isso pode incluir outras fêmeas da mesma espécie”, diz Poelman. Uma lagarta pode jogar a anfitriã para dois, três, talvez até quatro níveis de parasitas. 

O uso do Pradaxa em cardiologia

por PGAPereira. O Pradaxa (dabigatrana mesilato etexilato) não deve ser usado em pacientes com válvulas cardíacas mecânicas protéticas. A Food and Drug Administration dos EUA (FDA), informa os profissionais de saúde e ao público que o produto para tornar o sangue mais fino (anticoagulante) Pradaxa (dabigatrana mesilato etexilato) não deve ser usado ​​para prevenir o AVC ou coágulos de sangue (grandes eventos tromboembólicos) em pacientes com válvulas cardíacas mecânicas, também conhecidas como válvulas cardíacas mecânicas protéticas. Um ensaio clínico na Europa foi recentemente interrompido, pois os usuários de Pradaxa eram mais propensos a ter derrames, ataques cardíacos, e formação de coágulos sanguíneos nas válvulas cardíacas mecânicas que eram usuários do anticoagulante varfarina. Houve também mais sangramento após cirurgia valvar nos usuários de Pradaxa do que nos usuários de varfarina. Pradaxa não está aprovado para pacientes com fibrilação atrial causada por problemas na válvula do coração. A FDA está exigindo uma contra-indicação (um aviso contra o uso) de Pradaxa em doentes com válvulas cardíacas mecânicas. Fundamento: Pradaxa é um medicamento para afinar o sangue utilizado para reduzir o risco de acidente vascular cerebral e coágulos de sangue em doentes com uma condição específica chamada fibrilação atrial não valvular (FA), uma anormalidade comum do ritmo cardíaco, que faz com que as câmaras superiores do coração, ou átrios, batem rapidamente e de forma irregular. Pradaxa não é indicado para pacientes com fibrilação atrial causada por problemas na válvula do coração. Recomendação  - Os profissionais de saúde devem estar avisados para fazer a transição de medicamento em qualquer paciente com uma válvula cardíaca mecânica que usem Pradaxa para trocarem por outro medicamento. A utilização de Pradaxa em doentes com outro tipo de substituição de válvula feito de tecido biológico natural, conhecido como uma válvula bioprostética, não tem sido avaliada e não pode ser recomendado. Pacientes com todos os tipos de substituições de prótese valvar no coração e que usem Pradaxa devem conversar com seu profissional de saúde o mais rápido possível para determinar o tratamento mais adequado de anticoagulação. Os pacientes não devem parar de tomar medicamentos anticoagulantes sem orientação de seu profissional de saúde. Parar de tomar Pradaxa ou outros anticoagulantes repentinamente, pode aumentar o risco de sofrer coágulos sanguíneos e derrames.