por PGAPereira.
O Pradaxa (dabigatrana mesilato etexilato) não deve ser usado em
pacientes com válvulas cardíacas mecânicas protéticas. A Food and Drug
Administration dos EUA (FDA), informa os profissionais de saúde e ao público
que o produto para tornar o sangue mais fino (anticoagulante) Pradaxa
(dabigatrana mesilato etexilato) não deve ser usado para
prevenir o AVC ou coágulos de sangue (grandes eventos tromboembólicos) em
pacientes com válvulas cardíacas mecânicas, também conhecidas como válvulas
cardíacas mecânicas protéticas. Um ensaio clínico na Europa foi recentemente
interrompido, pois os usuários de Pradaxa eram mais propensos a ter derrames,
ataques cardíacos, e formação de coágulos sanguíneos nas válvulas cardíacas
mecânicas que eram usuários do anticoagulante varfarina. Houve também
mais sangramento após cirurgia valvar nos usuários de Pradaxa do que nos
usuários de varfarina. Pradaxa não está aprovado para pacientes com fibrilação
atrial causada por problemas na válvula do coração. A FDA está exigindo uma
contra-indicação (um aviso contra o uso) de Pradaxa em doentes com válvulas
cardíacas mecânicas. Fundamento: Pradaxa é um medicamento
para afinar o sangue utilizado para reduzir o risco de acidente vascular
cerebral e coágulos de sangue em doentes com uma condição específica chamada fibrilação
atrial não valvular (FA), uma anormalidade comum do ritmo cardíaco, que faz
com que as câmaras superiores do coração, ou átrios, batem rapidamente e de
forma irregular. Pradaxa não é indicado para pacientes com fibrilação
atrial causada por problemas na válvula do coração. Recomendação - Os profissionais de saúde devem estar
avisados para fazer a transição de medicamento em qualquer paciente com uma
válvula cardíaca mecânica que usem Pradaxa para trocarem por outro medicamento.
A utilização de Pradaxa em doentes com outro tipo de substituição de
válvula feito de tecido biológico natural, conhecido como uma válvula
bioprostética, não tem sido avaliada e não pode ser recomendado. Pacientes
com todos os tipos de substituições de prótese valvar no coração e que usem Pradaxa
devem conversar com seu profissional de saúde o mais rápido possível para
determinar o tratamento mais adequado de anticoagulação. Os pacientes
não devem parar de tomar medicamentos anticoagulantes sem orientação de seu
profissional de saúde. Parar de tomar Pradaxa ou outros anticoagulantes
repentinamente, pode aumentar o risco de sofrer coágulos sanguíneos e derrames.
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terça-feira, 25 de dezembro de 2012
O uso do Pradaxa em cardiologia
sexta-feira, 7 de dezembro de 2012
O Futuro da insulina como um tratamento do Diabetes
Por PGAPereira.
No futuro, os investigadores estão olhando para entrega de insulina através do
sistema pulmonar, utilizando um pó e um inalador. Eli Lilly tem um projeto com
Dora Pharmaceuticals para pesquisar este sistema de entrega alternativo. Outros
investigadores estão a estudar formas de encapsular células betas em uma
membrana semipermeável para protegê-los contra ataques imunológicos após o
transplante. Bioengenheiros estão trabalhando na criação de células beta que
produzem insulina artificial em resposta à glicose. Estes são apenas alguns dos
caminhos que os pesquisadores estão a seguir para controlar e curar a diabetes.
A insulina, uma proteína 3D complexa, guarda os segredos, mas os primeiros
pesquisadores não se surpreenderiam ao constatar o progresso, e não fogem da
luta? Todos nós continuamos a batalha quando cuidamos de nós mesmos e dos
outros em uma base diária. Certifique-se de continuar a ser um parceiro ativo
na busca de melhores tratamentos e uma cura, contribuindo sempre que possível a
pesquisa do diabetes. Para obter informações ainda mais interessantes, leia a
descoberta da insulina por Michael Bliss.
Tratamento de disfunção sexual para homens com Diabetes
Por
PGAPereira. Existem vários tratamentos disponíveis para a disfunção sexual em
homens com diabetes. Estes incluem: i)-Implantes penianos: Sua
capacidade de se submeter à cirurgia para o implante será afetada pela
normalidade de seu suprimento de sangue, a sua capacidade de cura, e danos existentes
no tecido. ii)-Medicamentos que funcionam através da dilatação dos vasos
sanguíneos, permitindo que mais sangue flua no pênis. iii)-Métodos não
cirúrgicos, tais como introduzir um filete de gel revestido para dentro da
abertura do pênis, um dispositivo de vácuo, ou medicação por injeção na base do
pênis com uma agulha. Importante:Certifique-se de falar com um urologista, que é experiente em lidar
com diabetes, e falam de outros casais que usam o implante. Entretanto,
lembre-se que as relações não são apenas sobre sexo, mas sobre a verdade e compartilhamento.
Então, enquanto você e seu médico estão trabalhando em compreender suas
necessidades, você pode continuar a ser o parceiro amoroso que você sempre foi.
Lembre-se, nosso corpo pode mudar, mas continuamos a ser nós, a mesma pessoa
que éramos aos 21 anos, só que melhor em muitas maneiras importantes.
sábado, 10 de novembro de 2012
Lembranças que podem despertar respostas emocionais
por PGAPereira
e M.C.Lamia (PhD). Lembranças de um evento, uma situação ou uma pessoa pode
evocar um arrepio de emoção, o calor da raiva, ou a angústia da dor. Embora a
emoção que é ativada por uma memória não possa ser sentida tão intensamente
quanto à experiência real, no entanto, o recall pode ser agradável ou doloroso.
A memória emocional acrescenta credibilidade à noção de que os pensamentos
podem provocar emoções, assim como a ativação da emoção pode criar cognições. Que
sorte que a mente pode convocar memórias emocionais de um amor emocionante e imaculado,
orgulho de esforços, ou a alegria que sentiu em um momento incrível no tempo.
Você pode meditar sobre o passado, porque você quer recriar uma experiência
emocional satisfatória, mesmo que apenas fugazmente, através de um devaneio.
Mas as lembranças também podem ativar emoções mais negativamente experimentadas,
como a raiva, a vergonha, o ciúme, a inveja, a culpa, ou o desgosto.
Infelizmente, essas memórias de coisas que prefiro esquecer parecem ter maior
intensidade do que as agradáveis. Em resposta a uma sugestão no presente que
evoca uma memória emocional, raiva, por exemplo, pode ocupar seus pensamentos
em formas que podem parecer muito mais demorados e convincentes do que pode a
recordação prazerosa de um relacionamento amoroso passado. A raiva faz você
querer tomar medidas para se proteger, de retaliar, ou para a direita o que de errado
não foi resolvido e que a recordação de um amor do passado é menos provável de
incitar uma necessidade de resposta.
Lembranças mais emocionais é o
resultado de recordação com pistas. A data certa pode desencadear uma memória
emocional, como no aniversário de uma perda. Mas também tudo que está ligado
aos seus sentidos pode ser uma sinalização que pode inflamar recordação
emocional. Enquanto caminha passando o amostrador de perfumes de uma loja de
departamento você pode lembrar-se de alguém que cheirava delicioso, ou, por
outro lado, uma pessoa cujo excesso de uso de produtos perfumados era
repugnante para você. Um lugar certo pode evocar uma memória de estar lá no
passado e as emoções agradáveis ou
desagradáveis associadas a essa experiência. Sua resposta visceral a uma
determinada música pode ser uma lembrança da emoção que você sentiu em relação
a alguém com quem ele (ou ela) está
associado. Agarrar-se a posses determinadas pode ser uma maneira de ativar a
lembrança de emoção. No entanto, não é simplesmente a memória emocional que é
desencadeada por um objeto, mas também a ligação que tinha com a pessoa que é
representada por ele. Por exemplo, aconteceu de eu abrir uma caixa que tinha
sido guardada por muitos anos e encontrei algo que tinha pertencido à minha
mãe. Junto com a alegria a tristeza momentânea foi ativada em mim, como se eu
tivesse de alguma forma ligado a ela novamente. Em um estudo de objetos
estimados como recordações, os pesquisadores descobriram que a maioria dos
objetos identificados como muito queridos foram acarinhados por outras razões
que não o seu valor como indutores de reminiscência e tão especificamente como
símbolos de reconstrução. Certas relíquias descartadas do passado podem servir
para desativar recall e simbolicamente dispor da pessoa. Quando os
relacionamentos são mais as pessoas, às vezes querem descartar vestígios do
passado que representam o seu apego a outra pessoa, incluindo lembranças,
presentes, fotografias e qualquer outra coisa que pode desencadear uma vez
lindas memórias emocionais que agora se tornaram indesejáveis.
Tendo uma grande memória para lembrar-se
de eventos não é uma virtude, e, em vez disso, pode exigir que você controle um
sistema eficiente de memória que fornece informações na forma de memórias que
podem interferir com os atuais objetivos. Então, se tudo parece desencadear uma
memória a você, especialmente aquelas que ativam respostas emocionais, você
pode descarrilar-se do caminho que estão tomando e se concentrar nas memórias.
Imagine, por exemplo, toda vez que você buscar um relacionamento romântico você
se lembra de incidentes em que se sentiu traído ou ferido. Como resultado, você
pode tentar ignorar a memória ou se concentrar na atenção - uma situação de
substituição de resposta que exige controle executivo para parar de invocar em
si mesmo - mas tal supressão de memórias e controle na direção do pensamento
também interferem com suas lembranças quando ressurgem. Assim, pode haver
momentos em suas memórias emocionais que serão corretamente lhes informadas que
você seja cauteloso e que é de seu melhor interesse ouvi-las, mas outras vezes
elas simplesmente falham na ignição (partida). Memórias emocionais são poderosas
e servem para orientar e nos informar como navegar no presente e nos preparar
para o futuro. Se você já teve uma bebida ou gosto de alguma coisa estragada,
você sabe que a memória emocional o protege de fazer isso de novo.
Infelizmente, você pode sem querer aplicar esse mesmo princípio às relações, onde
uma memória emocional implícita ou explícita o adverte e interfere na sua busca
de ter amor em sua vida. No entanto, às vezes suas memórias emocionais estão a
informá-lo de uma verdade que você não quer reconhecer. A interpretação que
você faz quando uma memória emocional é ativada, em qualquer caso, tem de ser
deixada para o seu bom senso.
domingo, 4 de novembro de 2012
Como tratar a diabetes durante a gravidez
por PGAPereira
e KamiahAWalker. O diabetes gestacional é uma possível complicação da gravidez.
É quando o nível de glicose no sangue (glicemia) está muito alto, enquanto você
está grávida. De acordo com a Informação da Câmara Nacional de Diabetes, de
cada 100 mulheres grávidas nos Estados Unidos, 3 a 8 delas irão desenvolver
diabetes gestacional do tipo 1.Os
médicos estão atentos sobre a verificação de diabetes gestacional, porque os
níveis descontrolados de glicose no sangue podem causar problemas para o bebê.
Se você já foi diagnosticada com diabetes gestacional, seu médico irá trabalhar
com você para controlar os seus sintomas de glicose no sangue para que você
possa ter uma boa gravidez e proteger a saúde do seu bebê.
Tratamentos para a
diabetes gestacional. Temos certeza de que se você foi diagnosticada com diabetes
gestacional, você quer saber uma coisa: como evitar que isso afete o seu bebê.
Você pode tratar a diabetes gestacional controlando o seu nível de glicose no
sangue para que ele não fique muito alto. Há uma variedade de maneiras para
tentar controlar o seu nível de glicose no sangue enquanto estiver grávida.
Você pode comer bem (e observe o
que você come) e exercício, tudo de acordo com
instruções do seu médico. Você também pode tomar insulina ou medicamentos, mas
não todas as mulheres com diabetes gestacional precisa de insulina ou um
medicamento (ou de poder levá-los).
Plano de refeições na
diabetes gestacional (dieta na diabetes gestacional) . Não existe uma "dieta para
diabetes gestacional” que funcione às mil maravilhas, mas há maneiras saudáveis
de comer para que você cuide de seus níveis de glicose no sangue e de seu bebê. Um nutricionista
(RD) ou um educador certificado em diabetes (CDE) pode trabalhar com você para
desenvolver um plano de refeição. Este será personalizado, que levará em conta
a sua saúde, nível de atividade física, gostos e desgostos. É importante seguir
seu plano de refeição precisamente, quando você come e quanto você come em cada
refeição podem afetar seus níveis de glicose no sangue. Você pode visitar Centros de Receitas para diabéticos
para ter idéias do
que comer. Uma vez que todas as receitas incluem informação nutricional, você
será capaz de observar de perto o que você come e certifique-se que se encaixa
com o seu plano de refeição de diabetes gestacional.
Exercícios quando
você tem diabetes gestacional. Pode não parecer muito divertido quando você está grávida, mas o
exercício pode ajudar a controlar seus níveis de glicose no sangue. Quando você
trabalha fora, seu corpo usa mais glicose (faz sentido, pois a glicose é o que
usamos para a energia e você irá precisar de mais energia durante o exercício).
Portanto, o exercício pode diminuir o seu nível de glicose no sangue. Converse
com seu médico sobre que tipos de exercícios você pode fazer enquanto estiver
grávida. É uma boa idéia apontar para 30 minutos de atividade física por dia,
seja ela caminhada, natação, jardinagem, qualquer coisa onde você está em
movimento ao ar livre.
Medicamentos ou
insulina para o diabetes tipo 2? Se você
comer bem e o exercício não estão trabalhando para controlar os seus níveis de
glicose no sangue, o médico pode recomendar medicação ou insulina para ajudar como uma garantia:. Estes medicamentos não
vão machucar o bebê. O médico vai falar a você sobre o
que a medicação irá sugerir e todos os detalhes para usá-lo.
A diabetes durante a
gravidez é gerenciável. Você tem muita coisa
acontecendo durante a gravidez, de qualquer maneira, de modo a ser avisada que
tem diabetes gestacional, porém isso pode parecer apenas mais uma coisa a
acrescentar ao estresse. No entanto, por trabalhar de perto com o seu médico,
você pode gerenciar melhor seus níveis de glicose no sangue e proteger seu bebê
quando você tem diabetes gestacional.
Chances de
desenvolver diabetes gestacional podem ser prevista até sete anos antes da
gravidez.Algumas mulheres desejariam poder prever o
futuro. No entanto, um estudo recente publicado no American journal of obstetrics and gynecology indica
que essas mulheres podem ser capaz de prever que elas irão desenvolver diabetes
gestacional até 7 anos antes de engravidar. Como isto é possível? Pesquisas
anteriores haviam mostrado que mulheres com elevado índice de massa corporal e
níveis elevados de açúcar no sangue têm um risco maior de sofrer de diabetes
gestacional. Mas o estudo constatou que esses fatores coincidiram tão de perto
com as possibilidades reais de desenvolver os sintomas que eles podem
literalmente prever o aparecimento da diabetes gestacional, muito antes da
concepção. A investigação envolveu 580 mulheres que deram à luz, algumas das
quais tinham desenvolvido diabetes gestacional e outras não. Os resultados do
estudo mostraram que as participantes com níveis adversos de açúcar no sangue e
peso corporal apresentaram um risco quase cinco vezes maior de diabetes gestacional,
comparadas às mulheres com níveis normais. Os investigadores disseram que seus
resultados indicam uma necessidade para as mulheres que têm esses fatores de
risco completar as intervenções de estilo de vida saudáveis antes da concepção, a fim de reduzir as chances de elas ou seus filhos experimentar complicações relacionadas
ao diabetes durante o parto. O chefe da pesquisa Monique Hedderson, PhD, disse
que não deve ser difícil identificar as mulheres que estão mais em risco, uma
vez que testes de açúcar no sangue e medidas de peso são tipicamente parte de
exames médicos periódicos. A fundação
Mundial de Diabetes oferece conselhos sobre o que deve ser incorporado ao estilo
de vida saudável. Algumas dessas práticas incluem alívio do estresse por
relaxamento ou ioga, aumento da atividade física, abstinência de tabaco e
álcool, consumo limitado de gorduras saturadas e açúcares simples e perda de
peso para os indivíduos que estão acima do peso. Como é provável que as mulheres
que têm diabetes gestacional durante a gravidez acabarão por desenvolver
diabetes do tipo 2, deve ser seu interesse tomar medidas pró-ativas que podem
ajudar a evitar estas duas condições.
quinta-feira, 25 de outubro de 2012
Exercícios regulares reduzem risco de coágulos sanguíneos
Por PGAPereira. Segundo um novo estudo publicado no Journal
of Thrombosis and Haemostasis, a participação regular em esportes reduz o risco
de desenvolver coágulos de sangue em 39% nas mulheres e 22% nos homens. Os pesquisadores
da Leiden University Medical Center, na Holanda avaliaram 7.860 pessoas com
idades entre 18-70. Pacientes que haviam sofrido seu primeiro coágulo sanguíneo
em uma veia da perna ou na artéria pulmonar foram comparados com um grupo de
controle que nunca tinham experimentado coágulos sanguíneos. 31% dos pacientes
e 40% de um grupo de controle participaram em esportes regularmente. Os valores
globais para ambos os sexos mostraram que a prática de esportes pelo menos uma
vez por semana, independentemente do tipo de esporte ou sua intensidade,
reduziu o risco de desenvolver um coágulo sanguíneo em uma artéria do pulmão em
46% e um coágulo sangüíneo em uma veia da perna em 24%. "As mulheres se
mostraram mais propensas a colher os benefícios das atividades desportivas
regulares do que os homens", diz FR Rosendaal, co-autor do estudo.
"Ao se excluir as mulheres que estavam grávidas ou recebendo
contraceptivos orais ou terapia de reposição hormonal - todas as causas
possíveis de formação de coágulos sanguíneos - o risco para as mulheres ficou
reduzido a 55%." Os autores notaram que, enquanto que a atividade
extenuante é conhecida por aumentar o risco de desenvolvimento de coágulos
sanguíneos no idoso, o exercício regular é também mostrado beneficiar
grandemente o coração, e que o efeito líquido de participação de idosos em
esportes pode ser positivo. Os resultados também mostram que pessoas que não
participam de esportes tiveram 4 vezes mais chances de desenvolver um coágulo
de sangue se elas eram obesas (com índice de massa corporal 30 ou maior) do que
magra (com índice de massa corporal
menor que 25). "Quando olhamos para os resultados, constatamos que, em
geral, o simples fato das pessoas participarem de uma atividade desportiva, pelo
menos uma vez por semana, era suficiente para diminuir o risco de coágulos de
sangue", dizem os autores.
sexta-feira, 19 de outubro de 2012
Como tratar coágulos de sangue potencialmente perigosos
por PGAPereira
e American Heart Association. Os médicos incentivam a prática de terapias, além
da diluição do sangue para o tratamento de certos pacientes com coágulos sanguíneos
potencialmente perigosos que se formam nas veias profundas e seguem viagens
para os pulmões, de acordo com uma nova declaração científica do American Heart
Association. A declaração foi publicada online na revista Circulation: Journal of the American Heart
Association. Mais de 250.000 pessoas nos Estados Unidos são
hospitalizadas com trombose venosa profunda cada ano. Anteriormente, não havia orientação
para os médicos em algumas das condições mais graves causadas por trombose
venosa profunda, quando se formavam coágulos sanguíneos enterrados no fundo do
corpo nas veias. A declaração dá conselhos para os cardiologistas e uma série
de outros médicos que tratam a doença. Orientação é fornecida para identificar e
tratar as pessoas com enorme submaciça embolia pulmonar (bloqueio perigoso nas
veias dos pulmões), trombose da veia femoral profunda (bloqueio na veia
principal da pelve e perna) e hipertensão pulmonar tromboembólica crônica (grave
elevação da pressão arterial nos pulmões causada por coágulos sanguíneos).
"É
importante para os médicos ser capaz de identificar a gravidade dessas doenças
e para selecionar quem poderia ser elegível a terapias mais invasivas, como drogas
para rebentar coágulo, tratamentos baseados em cateter ou cirurgia", disse
Sean M. McMurtry, MD, PhD. "O tromboembolismo
venoso é muito comum e, freqüentemente é uma complicação de outras doenças.
Enquanto a maioria dos pacientes necessita apenas diluentes de sangue, pacientes
com formas mais graves de tromboembolismo venoso podem se beneficiar de
tratamentos mais agressivos." A instrução apresenta as opções de
tratamentos múltiplos, incluindo o uso de drogas fibrinolíticas (drogas que
dissolvem os coágulos sanguíneos), intervenções por cateter de base (inserção
de um pequeno cateter de plástico para dentro de uma artéria para poder abri-la),
o tratamento com a cirurgia para remover os coágulos sanguíneos e uso de
implantes chamados filtros que impedem a formação de coágulos de viajarem nas
veias das pernas para os pulmões, onde eles podem causar tensão sobre o
coração. Também está incluída orientação adicional para o tratamento de
pacientes pediátricos.
sábado, 13 de outubro de 2012
Novo método para visualização de pulmões de asmáticos
por PGAPereira. Os radiologistas
desenvolveram um novo método para a visualização dos pulmões de asmáticos. O
método utiliza um gás polarizado de hélio-3 tornando-se visíveis durante uma
ressonância magnética. O paciente inala o hélio-3 e passa por uma ressonância
magnética, onde os médicos podem ver o quão longe os átomos do gás pode se
locomover nos pulmões. Isto dá uma imagem das vias aéreas bloqueadas e que
partes dos pulmões não estão ventiladas. As áreas pretas da imagem indicam
porções do pulmão aonde o ar não chega – áreas onde os átomos de hélio-3 não
poderiam se locomover. A asma torna a respiração difícil para os mais de 22
milhões de americanos. Não há cura, mas uma nova pesquisa está olhando para
pacientes com asma de uma forma totalmente nova. Um pouco de exercício é tudo que lembra Quinn Taylor da sua asma
que o atormenta desde a infância. "Eu posso sentir um pouco de aperto no
meu peito só em chutar a bola de futebol", disse Taylor.
Hoje Taylor é voluntário para testar
uma nova técnica de imageamento que ajuda os radiologistas verem dentro de seus
pulmões como nunca antes. "Temos uma sensação melhor para o que está
acontecendo dentro dos pulmões, algo que não é realmente possível com outras
técnicas neste momento", disse Eduard de Lange, MD, um radiologista da
Universidade de Virgínia, em Charlottesville, Virgínia. O novo método combina
imagens de ressonância magnética com um gás inofensivo chamado hélio-3. Não é o
hélio encontrado nos balões, mas um gás especial que é visível dentro dos
pulmões quando inalado durante um exame de ressonância magnética. "Podemos
ver que partes dos pulmões estão bloqueadas, quais vias aéreas estão bloqueadas
e quais as partes ventiladas dos pulmões," disse o Doutor de Lange. As
imagens mostram no pulmão saudável como os átomos de hélio-3 se movimentam e
enchem completamente os pulmões. Em pacientes com asma, as áreas dos pulmões
são bloqueadas de modo que os átomos não podem encher todo o pulmão. Os médicos
esperam que a técnica vá ajudar a desenvolver novas maneiras de prevenir,
tratar e curar a asma. Graças a voluntários como Taylor, outros em breve
poderão respirar mais fácil.
Asma ou alergias? A asma é uma
doença crônica que afeta as vias aéreas que transportam ar para dentro e para
fora dos pulmões. As paredes interiores das vias aéreas ficam inflamadas e,
assim, mais estreitas, de forma que menos ar pode fluir através dos tecidos
pulmonares. Este, por sua vez, provoca tosse, chiado, aperto no peito e
dificuldade para respirar. A asma está ligada a alergias, embora nem todos com
asma tenham alergias. As pessoas com alergias tendem a reagir mais fortemente à
presença de alérgenos, tais como pêlos de animais, a ácaros, pólen ou molde,
bem como o fumo do cigarro e a poluição do ar. Como a RM funciona? A
ressonância magnética utiliza ondas de rádio frequência e um campo magnético
forte, em vez de raios-X para fornecer imagens nítidas e detalhadas de órgãos
internos e tecidas. Estas ondas de rádio são dirigidas para prótons em átomos
de hidrogênio - um dos átomos mais abundante no corpo humano, por causa do elevado
conteúdo de água do corpo. As ondas "excitam" os prótons, e quando
eles "relaxam", eles emitem fortes sinais de rádio. Um computador
pode transformar os sinais em uma imagem de alto contraste mostrando as
diferenças no conteúdo de água e de distribuição em vários tecidos corporais.
sábado, 29 de setembro de 2012
Insulina, ontem e hoje
por PGAPereira e BSPolin, PhD
Nós todos
sabemos que sem insulina, aqueles de nós com diabetes tipo 1 aos poucos morrem
de fome. Nossos corpos não produzem insulina, por isso não podemos processar o
alimento que nós comemos corretamente e obter energia e nutrientes a partir
dele. Neste artigo, vou falar sobre o desenvolvimento da insulina, bem como uso
agora no tratamento do diabetes. No final, eu vou falar um pouco sobre o futuro
da insulina e do diabetes tipo 1.
História da Insulina e Diabetes
Antes de a
insulina tornar-se disponível, as crianças rotineiramente foram alimentadas com
uma xícara de óleo de cozinha por dia, porque isso foi pensado para ajudá-los a
processar alimentos. Os resultados foram os que você imagina. Os arquivos do
Joslin Diabetes Center, onde Elliott P. Joslin, MD, foi um dos primeiros
americanos a usar insulina, estão repletas de fotos antes e depois das crianças
que viram no mês da morte uma porta, e meses mais tarde, pareciam serem crianças
saudáveis e normais. A insulina foi saudada como uma cura para diabetes, no
entanto, hoje sabemos que ela só pode controlar a doença, e com vida prolongada
vem uma longa lista de complicações em longo prazo. O diabetes foi descrito
pela primeira vez e nomeado por Aratacus da Capadócia, na Ásia Menor, no século
I. O nome veio a partir da analogia que a urina dos diabéticos era como a água que
vem através de um sifão. O cheiro doce da urina de diabéticos foi observado
pela primeira vez no século XVII pelo médico de Oxford, Thomas Willis, mas
antigos índios no século IV se diz ter notado formigas reunindo-se na urina de
diabéticos. As tentativas de tratamento começaram quando nada mais se sabia
sobre diabetes do que a poliúria. John Rollo foi cirurgião-geral para a
Artilharia Real e tratava um paciente com restrição alimentar em 1706.
A grande
figura na história da diabetes na primeira metade do século XIX foi Claude
Bernard. Este homem, que foi treinado como um farmacêutico tornou-se uma figura
dominante na fisiologia e medicina na França e toda a Europa. Na verdade,
quando ele morreu em 1878, foi-lhe dado um funeral de estado. Bernard descoberto
que o fígado armazenava glicogênio e secretava uma substância açucarada para o
sangue. Ele assumiu que era essa substância que causava o diabetes. Naquela
época, pensava-se que o sistema nervoso controlava órgãos especiais. Isso o
levou a uma segunda descoberta, que picar o tronco cerebral de um animal
consciente causava-lhe diabetes temporário. Em 1879, Von Mering, um médico
alemão, refutou a teoria de fígado de Bernard quando ele descobriu que a
remoção do pâncreas causada diabetes. Ele e seu parceiro, Minkowski,
trabalharam na extração de uma substância antidiabética do pâncreas, mas não
conseguiu encontrar uma maneira de fazê-la funcionar. A idéia de que a
substância anti-diabética pode vir das ilhotas de Langerhans foi amplamente
difundida na época. Isto foi fundamentada porque o resto da glândula era muito
diferente e, portanto, teria uma função diferente.
A história
da descoberta triunfante da insulina ocorreu em 1921 no Canadá por Fredrick
Banting, um cirurgião ortopédico sem sucesso, que depois de ler sobre a
associação entre o pâncreas e o diabetes se convenceu de que ele poderia
encontrar a substância anti-diabética. Ele convenceu JJR Macloud, professor de
fisiologia em Toronto, para deixá-lo tentar. Macloud chamou um jovem estudante
de medicina, Charles Best, para trabalhar com ele e depois quando as coisas
ficaram difíceis, ele colocou um professor visitante de bioquímica, JB Collip,
com o qual obteve resultados positivos. Depois de muitos fracassos, o grupo
preparou um extrato do pâncreas atrofiado de um cão. Eles então isolaram outros
dois cães com diabetes, o extrato era administrado a um, e nada era dado ao
outro. Quatro dias depois, o cachorro controle morreu, mas o cão que recebeu o
extrato viveu durante três semanas, só depois de morrer não havia mais extrato.
Em 11 de janeiro de 1922, um menino de 14 anos tornou-se o primeiro paciente
humano para receber insulina produzida por Banting e Best. Esta falhou, no
entanto injeções purificadas desenvolvidos por Collip foram dadas a partir 23
de janeiro de 1922. Desta vez, os níveis de glicose no sangue do paciente haviam
caído. A notícia se espalhou por todo o mundo e dentro de algumas semanas os
líderes chegaram a Toronto para verem por si mesmos se os rumores eram
verdadeiros e para aprender a fazer a insulina, tanto do Connaught em Toronto como
de Eli Lilly de Indianapolis, IN, com o qual as pesquisas colaboraram para a
produção de insulina nos Estados Unidos e América Latina.
Enquanto Lilly
foi bem sucedida na produção de insulina, a equipe de Toronto continuou a lutar
e até meados de julho de 1922 havia uma falta ga comercialmente e utilizadas
para tratar a diabetes, na maioria dos países ocidentais. August Krogh da
Dinamarca, um ganhador do Prêmio Nobel por suas pesquisas sobre os capilares,
estava nos EUA para falar sobre seu trabalho, mas descobriu que todo mundo
estava falando sobre a insulina. Quando voltou para casa, ele lançou as bases
para a indústria dinamarquesa de insulina Nordisk. Esta era uma empresa sem
fins lucrativos e foi responsável por fazer na Dinamarca insulina fora dos EUA.
A primeira insulina era de uma rápida e curta ação, "solúvel" ou
"regular". Que teve de ser injetada duas vezes ao dia. Estas
insulinas eram grosseiras e impuras e os primeiros pacientes tiveram que
suportar as injeções intramusculares de 5 a 18 ml. Dores e abscessos eram
comuns. Havia uma necessidade óbvia de uma insulina mais eficiente, e em 1936,
a insulina-zinco-protamina foi introduzida. A insulina de Lente fora
introduzida em 1954. As impurezas na insulina inicial eram principalmente
devido aos peptídeos pancreáticos que estavam presentes em pequenas
concentrações. Os dinamarqueses produziram um tipo mais puro de insulina.
"Insulinas altamente purificadas de insulina monocomponente" e outras
foram feitas. Quando os dinamarqueses começaram a capitalizar estes produtos
melhorados, os americanos reagiram através da produção de insulina
"humana", uma insulina geneticamente modificada que hoje domina o
mercado. Anteriormente, a insulina tinha vindo de fontes animais,
principalmente bovinos nos EUA e porcos da Dinamarca. Estas diferem umas das
outras em um a três aminoácidos e são eficazes.
A insulina
foi cristalizada em 1926 por JJ Abel. A sua composição, duas cadeias de 51
aminoácidos ligados por pontes de dissulfureto, foi descoberto por Fredrick
Sanger de Cambridge. Por seu trabalho, ele recebeu o Prêmio Nobel em 1955. A
estrutura tridimensional da molécula de insulina foi descoberta 14 anos mais
tarde em Oxford por Dorothy Hodgin. Ela ganhou o Prêmio Nobel por seu trabalho
com insulina e vitamina B12. A investigação científica do diabetes foi
melhorada pela técnica de imuno-ensaio por Salomão Berson e Rosalyn Rosalind em
1957. Minutos de concentrações de insulina podem ser medidas de forma
consistentes, consubstanciando em uma enorme melhoria sobre os métodos
anteriores de bioensaio. Rosalyn, que sobreviveu Berson, recebeu o Prêmio
Nobel, sabendo que o seu trabalho transformou a endocrinologia.
Tipos de Insulina
Hoje nos
Estados Unidos, a insulina humana bio-sinética é feito por tecnologia de DNA
recombinante, um processo científico que permite a produção de quantidades
quase ilimitadas de insulina humana. Como as necessidades de insulina variam de
pessoa para pessoa, diferentes tipos de insulina humana estão disponíveis. Estes
incluem: (a)-Regular ou R: A
insulina de curta ação que começa a funcionar dentro de uma hora, mas pára de
funcionar mais cedo do que insulinas de ação intermédia ou longa duração. Picos
de 2 a 4 horas. Duração de 6 a 8 horas. (b)-NPH ou N:
Uma insulina de ação intermediária dos picos de 6 a 12 horas e dura de 18 a 26
horas. (c)-Lente ou L: Outra insulina de ação intermédia. (d)-Ultralente:
insulina de longa ação que começa a atuar em 6 a 8 horas, com picos de 14 a 24
horas e dura entre 28 a 36 horas. (e)-Humalog, lispro: insulina
de ação rápida é um análogo da tecnologia do DNA recombinante em que dois
aminoácidos da molécula de insulina humana - prolina e lisina - foram invertidos.
Inicia-se a trabalhar em 15 a 30 minutos, picos de 1,5 a 2 horas, e dura 4
horas.
Os Sistemas de Distribuição de correntes
de insulina são: (a)-
As injeções são o sistema de entrega mais comum. (b)-As
canetas de insulina parecidas a uma caneta com um cartucho
que contém de 100 a 200 unidades de insulina. (c)-Injetores
a jato de insulina parecem-se a uma caneta grande. Eles enviam
uma fina pulverização de insulina através da pele em uma pressão elevada. Estes
tendem a ser caros. (d)-Bombas de insulina externas
são aproximadamente do tamanho de poucos centímetros. Estas são ligadas ao
corpo através de um tubo estreito e flexível com uma agulha sob a pele. Um
cartucho de enchimento mantém insulina por cerca de 2 dias. A agulha e tubos
precisam ser mudados todos os dias e exige-se a monitorização freqüente da
glicemia, mas geralmente não mais do que se você tomasse multi-injeções por dia
para manter um controle rígido. (e)-Bombas de insulina internas
são implantadas cirurgicamente, geralmente no abdome. Os utilizadores fornecem
doses de insulina acima e para além da dose basal pela bomba durante o dia. A
insulina vai diretamente para o fígado como ocorreria normalmente em uma pessoa
sem diabetes. (f)-O sistema transdérmico de insulina
é colocado sobre a pele e dá uma dose baixa contínua de insulina durante o dia.
Para receber mais insulina o usuário retira uma guia sobre o dispositivo.
segunda-feira, 24 de setembro de 2012
O envenenamento por mercúrio
Por PGAPereira.
Envenenamento por mercúrio, também conhecido como mercuralismo, é o fenômeno de
intoxicação por contacto com o mercúrio. Os principais perigos associados com
mercúrio elementar são de que em condições normais de temperatura e pressão, o
mercúrio tende a se oxidar formando óxido de mercúrio (II), HgO, e que em caso de queda ou perturbados, o
mercúrio irá formar gotas microscópicas, aumentando a sua área de superfície de
forma dramática. Ar saturado com vapor de mercúrio, à temperatura ambiente é, a
uma concentração muitas vezes superior ao nível tóxico, apesar do elevado ponto
de ebulição (o perigo é maior a temperaturas mais elevadas).
Nas bacias o
mercúrio tende a se concentrar através da erosão de depósitos minerais e da
deposição atmosférica. As plantas absorvem mercúrio quando molhadas, mas pode
emitir em ar seco. Plantas e depósitos sedimentares de carvão contêm vários
níveis de mercúrio. Como as plantas, os cogumelos podem também acumular
mercúrio a partir do solo. O mercúrio danifica o sistema nervoso central, o sistema
endócrino, os rins, e outros órgãos, e afeta negativamente a boca, salivas e os
dentes. A exposição por longos períodos de tempo ou pesadas exposições a
vapor de mercúrio pode resultar em danos cerebrais e finalmente a morte. O mercúrio
e seus compostos são particularmente tóxicos para fetos e bebês. As mulheres
que foram expostas ao mercúrio durante a gravidez têm, por vezes dado à luz
filhos com defeitos congênitos graves.
Como o mercúrio é depositado nos ecossistemas
Por PGAPereira.
Milhares de humanos são bombardeados com toneladas de vapor de mercúrio a
partir do elemento metálico na atmosfera a cada ano, e pode ficar suspenso por
longos períodos antes de ser transformado em uma forma que é facilmente
removida da atmosfera. Nova pesquisa mostra que a troposfera superior e
estratosfera inferior trabalham para transformar o mercúrio elementar em
mercúrio oxidado, o que pode facilmente ser depositado em ecossistemas aquáticos
e, finalmente, entrar na cadeia alimentar. "A atmosfera superior está
agindo como um reator químico para tornar o mercúrio mais fácil de ser
depositados nos ecossistemas", disse Seth Lyman, que fez o trabalho como
professor assistente de pesquisa em ciência e tecnologia na Universidade Bothell
de Washington. Os resultados vêm de dados recolhidos durante os voos de
pesquisa em outubro e novembro de 2010 na América do Norte e na Europa pelo
Centro Nacional de Pesquisa com Aeronave da Atmosférica. A campanha utilizou um
dispositivo construído na UW Bothell, que pode detectar tanto mercúrio
elementar como mercúrio oxidado na mesma amostra de ar, e o dispositivo que
grava leituras a cada 2,5 minutos. Os vôos são tipicamente em altitudes de 5.790
a 7.010 metros (19.000 a 23.000 pés), bem abaixo da confluência da troposfera
com a estratosfera, mas várias vezes durante os 2010 voos - especialmente em
uma viagem de Bangor, Maine, para Broomfield, no Colorado - a aeronave
encontrou fluxos de ar que haviam descido da estratosfera ou de perto dela.
O resultado
foi a primeira vez que as duas formas de mercúrio foram medidas em conjunto de
uma maneira que mostrou que o mercúrio elementar é transformado em mercúrio
oxidado, Lyman disse, e as evidências indicam que o processo ocorre na
atmosfera superior.Exatamente como a oxidação que ocorre não é conhecida com
certeza, mas, uma vez que ocorre a transformação, o mercúrio oxidado é
rapidamente removido da atmosfera, principalmente por meio de precipitação ou
de ar em movimento para a superfície. Após instalar-se à superfície, o mercúrio
oxidado é transformado por bactérias em metil-mercúrio, uma forma que pode ser
levado para a cadeia alimentar e, eventualmente, pode resultar em peixe
contaminado com mercúrio. Algumas áreas, como o sudoeste dos Estados Unidos,
parecem ter condições climáticas específicas que lhes permitem receber o
mercúrio mais oxidado da atmosfera superior de outras áreas, Lyman observou. Ele
acrescentou que, quando o mercúrio se instala à superfície pode estar a
milhares de quilômetros de onde foi emitido. Por exemplo, o mercúrio a partir
de queima de carvão na Ásia pode subir para a atmosfera e circula o globo várias
vezes antes de ser oxidado então poderiam descer à superfície em qualquer
lugar. Compreender onde é oxidado e depositado ajudaria nos esforços para
prever os impactos ambientais das emissões de mercúrio, disse ele. "Grande
parte do mercúrio emitido é depositado longe de suas fontes originais",
disse Lyman. "O mercúrio emitido do outro lado do globo pode ser
depositado direitamente na porta de trás, dependendo do local onde e como é transportado,
quimicamente transformado e depositado."
quarta-feira, 19 de setembro de 2012
Sua água contém mercúrio?
Teste
rápido baseado em espectroscopia para detectar mercúrio na água de beber. 2006.
Os físico-químicos criaram um teste
novo e barato para detectar o mercúrio, um elemento conhecido por prejudicar o
cérebro, rins, coração, pulmões e sistema imunológico. Nanobastões de ouro
absorvem mercúrio a partir de uma amostra e, em seguida um espectrômetro óptico
mede as mudanças na absorção de luz dos nanobastões. O processo, que leva menos
de 10 minutos, pode testar as concentrações de mercúrio em líquidos, gases ou
sólidos. Orlando, Flórida - O mercúrio... Ele está na terra,
no ar, e em nossa água! Temos até um pouco em nossos corpos. Isso é normal. Mas
demasiado mercúrio pode causar problemas de saúde. O que tem sua água? Novos
testes podem ajudar a detectar se algo perigoso está saindo de sua torneira.
Courtney
Hylton e sua filha maisvelha de 2 anos Jordan, desfrutam de seus chás da tarde.
Mesmo que o gosto esteja bom, o que está na água pode danificar vários de seus
orgãos. "Eu realmente quero saber o que está lá dentro, mas que não
deveria estar lá", diz Courtney. De acordo com o químico Andres Campiglia,
o mercúrio ataca o sistema nervoso. Demasiado mercúrio em seu corpo pode causar
danos ao seu cérebro, rins, coração, pulmões e sistema imunológico. Para as
mulheres grávidas como Courtney, demasiado mercúrio pode ser tóxico para os
seus bebês. É por isso que ela está tendo sua água testada. Os químicos da University
of Central Florida Eloy Hernández e Campiglia, criaram um novo teste rápido e
barato para detectar o mercúrio usando uma fonte muito improvável - de ouro
puro. A água é misturada com uma solução contendo nanobastões de ouro, ou
barras de ouro sólido 2.000 vezes menor do que a largura de um cabelo humano. O
Ouro absorve o mercúrio. Em seguida, os cientistas usam um espectrômetro óptico
para medir a luz embebida pelos nanobastões que revela a quantidade de mercúrio
que está presente. "Quanto mais avermelhado se tornar, tanto maior a
concentração de mercúrio", diz Hernández. O processo inteiro leva menos de
10 minutos. Os resultados são lidos em um computador. A água de Courtney e
Jordan era segura, então para elas é seguro beber outra xícara de chá - com um
pouco de leite - e que não contém mercúrio. Este teste de mercúrio funciona em líquidos,
gases e sólidos. Os cientistas acreditam que também pode ser utilizado em uma
maior capacidade para limpar águas das plantas e de energia. Pode estar
disponível ao público dentro de poucos anos.
A história - Os químicos estiveram usando uma
técnica incomum para detectar mercúrio em sua água: nanobastões de ouro, duas
mil vezes mais finos que um cabelo humano. O ouro absorve o mercúrio, enquanto
os pesquisadores monitoram as mudanças na quantidade de luz através de um
dispositivo manual chamado espectrômetro óptico. Este processo pode ser usado
para criar filtros de água e recuperar água contaminada. Como o mercúrio entra na água? O mercúrio é encontrado em muitas
rochas, incluindo o carvão, que quando queimado, libera mercúrio para o meio
ambiente. As plantas à base de carvão é a maior fonte provocada pelo homem das
emissões de mercúrio para o ar nos Estados Unidos, representando mais de 40% de
todas as emissões nacionais humanas-causadas pelo mercúrio. A EPA estima que cerca de um quarto das
emissões norte-americanas a partir de plantas à base de carvão são depositadas
dentro dos EUA pela queima de resíduos perigosos, produção de cloro, na
decomposição de produtos de mercúrio, derramamento de mercúrio, bem como o
tratamento inadequado e descartes de produtos ou resíduos contendo mercúrio, que
também podem liberá-lo para o ambiente. As estimativas atuais são de que menos
da metade de todo o mercúrio dentro dos EUA vem de fontes norte-americanas. O
Mercúrio no ar, eventualmente, deposita-se em água ou se precipita na terra
onde ele pode ser lavado pela água. Mercúrio
tóxico- Também conhecido como "quicksilver", o mercúrio é um
metal pesado, semelhante à prata, e um dos cinco elementos que são líquidos à
temperatura ambiente ou próxima. O mercúrio é uma neurotoxina, de modo que
afeta o sistema nervoso central, causando alterações de personalidade,
nervosismo, tremores e em casos extremos, demência. Se o vapor de mercúrio for
inalado, tanto quanto 80% podem entrar na corrente sanguínea.
terça-feira, 11 de setembro de 2012
O Oxigênio da Terra
Floresta amazônica |
Por PGAPereira. Ocorrência
natural e Preparação - O oxigênio é o elemento mais abundante na terra, constitui cerca da
metade do total de substâncias da sua superfície. A maior parte deste oxigênio
é combinada sob a forma de silicatos, óxidos e água, cerca de 90% de água, dois
terços do corpo humano e de 1/5 em volume do ar. Encontra-se no Sol, e tem um
papel no ciclo do carbono estelar. O oxigênio é preparado para uso comercial
pela liquefação e destilação fracionada do ar e mais barato por eletrólise da
água, que é armazenado e transportado sob alta pressão em cilindros de aço.
Também pode ser obtido por aquecimento de alguns dos seus compostos, tais como
o peróxido de bário, cloreto de potássio, e o óxido vermelho de mercúrio. Uso - O oxigênio é de
grande importância para a indústria química e das indústrias do ferro e do aço.
O seu uso principal é a produção de aço, por exemplo, no processo de Bessemer,
a tocha de oxiacetileno. O oxigênio é utilizado em medicina para o tratamento
de doenças respiratórias e é misturado com outros gases para a respiração em
submarinos, aviões que voam alto e naves espaciais. O oxigênio líquido é usado
como oxidante em sistemas de combustível de foguetes de grande porte.
Descrição. Elemento químico gasoso, de símbolo químico O, número atômico 8. Constitui
21% (em volume) de ar, e mais de 46% (em peso) da crosta terrestre, onde é o
elemento mais abundante. Ele é um líquido incolor, inodoro e gás insípido,
ocorrendo como molécula diatômica, O 2. Na respiração, que é
retomado por animais e algumas bactérias (e pelas plantas no escuro), que
libertam dióxido de carbono (CO 2). Na fotossíntese, as plantas
verdes assimilam o dióxido de carbono na presença de luz solar e libertam oxigênio.
A pequena quantidade de oxigênio que se dissolve em água é essencial para a
respiração dos peixes e outra vida aquática. O oxigênio participa na combustão
e na corrosão, mas não na queima. Tem valência 2 nos compostos, sendo o mais
importante a água . Ela forma óxido e é parte de muitas outras moléculas e
grupos funcionais, incluindo os nitratos, sulfatos, fosfatos e carbonatos, álcoois,
aldeídos, ácidos carboxílicos, cetonas, e peróxidos. Obtidos para uso
industrial por destilação de gás liquefeito de ar, o oxigênio é utilizado no
fabrico de aço e noutros processos metalúrgicos e na indústria química. Os usos
médicos incluem a terapia respiratória, incubadoras e anestésicos inalados. O
oxigênio é parte de todas as misturas de gases para a nave espacial tripulada,
mergulhadores, trabalhadores em ambientes fechados, e câmara hiperbáricas.
Também é utilizado em motores de foguete como um oxidante (em forma líquida), e
em processos de tratamento de água e de resíduos. O oxigênio, O, um elemento
químico do grupo VI do sistema periódico de Mendeleev. Número atômico, 8; massa
atômica, 15,9994. Em condições normais, o oxigênio é um gás incolor, insípido e
inodoro. Seria difícil citar outro elemento que desempenha um papel tão
importante na terra, como o oxigênio.
Distribuição na natureza. O oxigênio é o elemento mais difundido na terra. Oxigênio combinado
constitui cerca de seis sétimos da hidrosfera terrestre (85,82% em peso), quase
metade da litosfera (47% em peso). Apenas na atmosfera, onde o oxigênio está
presente no estado livre, é o segundo elemento mais abundante (23,15 por cento
em peso), após o azoto. O oxigênio também está em primeiro lugar no número de
minerais formados por ele (1.364). Os minerais mais generalizados que contêm oxigênio
são silicatos (feldspatos, micas), quartzo, óxidos de ferro, carbonatos e
sulfatos. Os organismos vivos em média contêm cerca de 70% de oxigênio, que é
um componente da maioria dos compostos orgânicos importantes (proteínas,
gorduras, carboidratos) e um componente dos componentes inorgânicos do
esqueleto. O papel do oxigênio livre é especialmente importante em processos
bioquímicos e fisiológicos, especialmente na respiração. Com exceção de alguns microrganismos anaeróbios,
todos os animais e plantas recebem a energia necessária por meio de processos
de vida a partir da oxidação biológica de várias substâncias com oxigênio. Toda
a massa do oxigênio livre na terra originou e está sendo mantida pelas
atividades de vida de plantas verdes, que evoluem de oxigênio no curso da
fotossíntese, na terra e nos oceanos. Fotossíntese e a predominância de
oxigênio livre na superfície da Terra, dar origem a condições fortemente
oxidantes. Por outro lado, os redutores são formados onde o oxigênio está
ausente, como no magma, em níveis de profundidade de água subterrânea, no lodo
dos oceanos e lagos, e em pântanos. Processos de redução-oxidação participam
para determinar a concentração de oxigênio de muitos elementos e a formação de
depósitos minerais, tais como minérios de enxofre, carvão, óleo, ferro e cobre.
O ciclo de oxigênio também é alterado pelas atividades econômicas do homem. Em
alguns países industriais mais oxigênio é consumido durante a combustão de
combustível do que a quantidade que evoluiu pela fotossíntese das plantas. O
consumo de oxigênio anual para a combustão de combustíveis na terra é de 9 x 19
9 toneladas.
Isótopos, átomos e moléculas. O oxigênio tem três isótopos estáveis:
16O, 17O e 18O-o teor médio que o constitui,
respectivamente, 99,759%, 0,037%, e 0,204 % do número total de átomos de oxigênio
na terra. A predominância do isótopo leve 16O na mistura de isótopos
é devido ao núcleo 16O composto de oito prótons e oito nêutrons. A
teoria do núcleo atômico indica que tais núcleos são particularmente estáveis. De
acordo com a posição do oxigênio no sistema periódico dos elementos de
Mendeleiev, os elétrons do átomo de oxigênio são dispostos em duas camadas:
dois na interior e 6 na camada externa (a configuração é 22s 22p4).
Uma vez que a camada externa não está preenchida e o potencial de ionização e a
afinidade de elétrons são 12,61 e 1,46 eV respectivamente, o átomo de oxigênio
normalmente adquire elétrons no decurso da formação de compostos químicos e tem
uma carga negativa efetiva. Por outro lado, raros são os compostos em que os elétrons
são arrancados (ou, mais precisamente, afastou-se) a partir do átomo de oxigênio
(como em F2 O e F2 O2). No passado, procedendo
unicamente a partir da posição do oxigênio no sistema periódico, uma carga
negativa (- 2) foi atribuída ao átomo de oxigênio. No entanto, os dados
experimentais indicam que o íon2- não existe no seu estado livre ou em
compostos, e que a carga efetiva negativa do átomo de oxigênio praticamente
nunca excede a unidade. Sob condições normais, a molécula de oxigênio é
diatômica (O2). Uma molécula triatômica, o ozônio (O3), é
formada em uma descarga elétrica silenciosa; pequenas quantidades de moléculas
tetratômica (O 4), foram detectadas em altas pressões. A estrutura eletrônica
do O2 é de grande interesse teórico. A molécula tem dois elétrons
desemparelhados no estado fundamental. A energia de ionização da molécula de
oxigênio (O2 - e → O2+)
constitui 12,2 eV, e a afinidade eletrônica (O2 + e → O2-) 0,94 eV. A dissociação do oxigênio molecular em átomos é insignificante em
temperaturas comuns, tornando-se visível apenas a 1500 ° C; a 5000 ° C, as
moléculas de oxigênio são quase completamente dissociadas em átomos.
Propriedades físicas. O oxigênio é um gás incolor que se liquefaz a -182,9°C e pressão normal
de um líquido azul pálido, o que, por sua vez, se solidifica a -218,7°C formando
cristais azuis. A densidade do oxigênio gasoso (a 0°C e pressão normal) é 1, 42897
g/l. A temperatura crítica do oxigênio é muito baixa (tCrit =
-118,84°C), isto é, mais baixa do que a do Cl2, CO2, SO2,
e em alguns outros gases; Pcrit = 4,97 meganewtons por metro
quadrado (49,71 atm). A condutividade térmica (a 0°C) é de 23,86 X 10 -3
W / (m•K), ou 57 X 10-6 cal/(seg•cm•ºC). As capacidades caloríficas
molares (a 0°C) são C p = 28,9 e C v = 20,5
em joules (mol · K) e C p = 6,99 e C v =
4,98 em cal/(mol •°C), respectivamente; CP /C V =
1,403. A permeabilidade dielétrica do oxigênio gasoso é 1.000547 (a 0°C), e do oxigênio
líquido 1,491. A viscosidade é de 189 millipoises (a 0°C). O oxigênio é pouco
solúvel em água: a 20°C e 1atm, 0,031 m3 dissolve-se em 1 m3
de água; 0,049 m3 dissolve-se a 0°C. O carvão ativado preto e
platina são eficientes absorventes sólidos de oxigênio.
Propriedades químicas. O oxigênio forma compostos químicos com todos os outros
elementos, exceto os gases leves inertes. Sendo o mais ativo não-metal (depois
de flúor), o oxigênio interage diretamente com a maioria dos elementos. As
únicas exceções são os gases inertes pesados, os halogênios, ouro e platina;
seus compostos com oxigênio são obtidos por métodos inquéritos. Quase todas as reações
que envolvem oxigênio são reações de oxidação exotérmicas, que é acompanhada
pela libertação de calor. O oxigênio reage com o hidrogênio a temperaturas
normais muito lentamente, enquanto que esta reação procede explosiva acima de
550°C: 2H2+O2 = 2H2O. O oxigênio reage com o
carbono, enxofre, azoto e fósforo, muito lentamente, sob condições normais. A
velocidade de reação aumenta com o aumento da temperatura até uma temperatura
de inflamação característica. A reação do oxigênio com o azoto é endotérmica
devido à estabilidade particular da molécula de N2 e torna-se
visível apenas acima de 1200°C, ou em uma descarga elétrica: N2+O2
= 2NO. O oxigênio ativo oxida praticamente todos os metais e com facilidade, em
particular, os metais alcalinos e alcalino-terrosos. A reatividade de um metal
com o oxigênio depende de muitos fatores, tais como a condição da superfície do
metal, o grau de subdivisão, e a presença de impurezas. O papel da água é de
particular importância na interação de substâncias com o oxigênio. Por exemplo,
tal como um metal ativo de potássio não reage de todo com o oxigênio que é
completamente desprovido de umidade, mas se inflama de oxigênio à temperatura
ambiente na presença de quantidades diminutas de vapor de água. Calculou-se que
a razão para a perda anual de quantidades de corrosão a tanto quanto 10% da
produção de metal inteira. Óxidos de alguns metais formam peróxidos por adição
de oxigênio. Os compostos resultantes contêm dois ou mais átomos de oxigênio
ligados um ao outro. Assim, os peróxidos de Na2O2 e BaO2
contêm o peróxido de íons O22-, os superóxidos NaO2
e KO2 contêm o íon O2-, e os ozonídeos NaO3,
KO3, e o RBO3,
contêm o íon O3-. O oxigênio reage exotermicamente com numerosas
substâncias complexas. Assim, as queimaduras de amoníaco em oxigênio, na
ausência de catalisadores, o processo da reação de acordo com a equação 4NH3X2
= 2N3O2•6H2O. Não há oxidação do amoníaco, com
o oxigênio na presença de catalisadores (este processo é usado na produção de
ácido nítrico). De particular importância é a combustão de hidrocarbonetos (gás
natural, gasolina, querosene), que constitui a fonte de calor mais importante
para os consumidores e da indústria, por exemplo, CH 4 + 2O2
= CO2 + 2H2O. A reação de hidrocarbonetos com oxigênio
constitui a base de muitos processos industriais importantes, tais como a
reformação de metano, o qual é usado para a produção de hidrogênio: 2CH4
+ O2 + 2H2O = 2CO2 + 6H2. Muitos
compostos orgânicos (hidrocarbonetos com ligações duplas e triplas, aldeídos,
fenóis, aguarrás, óleos de secagem) adicionam vigorosamente oxigênio. A
oxidação de nutrientes com o oxigênio nas células serve como uma fonte de
energia para os organismos vivos.
Preparação. Existem três métodos básicos para a preparação de oxigênio: (a)químico,
(b) eletrolítico (eletrolise da água) e (c) físico (separação de ar) e (d)
outros.
(a) - O primeiro método químico descoberto. O oxigênio pode ser preparado, por exemplo, a partir de
clorato de potássio, KClO3, que se decompõe no aquecimento com
evolução de O2 em quantidades de 0,27 m3 por 1 kg de sal.
Óxido de bário, BaO, absorve oxigênio no início, quando aquecido até 540°C,
para dar o peróxido de BaO2, que se decompõe no aquecimento
adicional a 870°C com a evolução do oxigênio puro. Também pode ser obtido a
partir de KMnO4, Ca2 PbO4, 2KCr 2O7,
e outras substâncias, por aquecimento em presença de catalisadores. O método
químico de oxigênio preparando é ineficiente e caro e é usado apenas em
práticas de laboratório. (b) - O método eletrolítico
consiste em fazer passar uma corrente elétrica direta através de água contendo
uma solução de hidróxido de sódio, NaOH, para aumentar a sua condutividade.
Neste caso, a água é decomposta em oxigênio e hidrogênio. O oxigênio é coletado
no eletrodo positivo da unidade de eletrólise, e o hidrogênio no eletrodo negativo.
O oxigênio é obtido por este método como um subproduto do fabrico de hidrogênio.
O fornecimento de 12-15 kWh de energia elétrica é necessário para a produção
de 2 m3 de hidrogênio e um m3 de oxigênio. (c) - Separação do ar é o método principal
para a produção de oxigênio na tecnologia moderna. Para separar o ar no seu
estado normal de gás é muito difícil e, portanto, é antes liquefeito e, em
seguida, separado em componentes. Este método para a produção de oxigênio é
conhecido como o método de baixa temperatura de separação de ar. O ar é
primeiro comprimido com um compressor e, em seguida, depois de passar através
de permutadores de calor, expandido numa turbina de expansão ou por meio de um
bocal, o que leva ao seu arrefecimento a 93 K (-180°C) e a conversão para o ar
líquido. Maior separação de ar líquido, consistindo principalmente de azoto
líquido e oxigênio líquido, baseia-se nas diferenças de ponto de ebulição dos
seus componentes (o ponto de ebulição de O2 é 90,18 K [-182,9°C], e
de N2, 77,36 K [-195,8°C]). A evaporação progressiva do ar líquido
conduz, em primeiro lugar, para a evaporação principalmente de azoto e o
restante líquido torna-se cada vez mais enriquecido em oxigênio. A repetição
contínua deste processo sobre as placas de retificação das colunas separadoras
de ar-líquido produz oxigênio de pureza requerida (concentração). (d) - Também é possível preparar o oxigênio
através da separação de ar utilizando o método de permeação seletiva (difusão)
através de barreiras de membrana.
Ar sob pressão é passado através de barreiras feitas de fluorocarbonetos, vidro
ou plástico, as sebes estruturais de que são capazes de permitir que alguns
componentes passem enquanto mantendo outros. Este método de produção de oxigênio
tem sido utilizado até 1973 apenas em laboratórios.
Transporte.
O oxigênio gasoso é armazenado e transportado em cilindros de aço e
receptores, sob pressões de 15 e 42 meganewtons/m2 (correspondente a
150 e 420 barras, ou 150 e 420 atm, respectivamente). O oxigênio líquido é
armazenado e transportado em recipientes de metal ou de Dewar em tanques
especiais. Dutos especiais também são utilizados para o transporte de oxigênio
líquido e gasoso. Cilindros de oxigênio são pintados de azul claro e são
rotulados como "oxigênio" em preto. Uso. Grau técnico de oxigênio é utilizado na chama
gasosa nos trabalhos de metais, de soldadura, de corte de oxigênio, no caso de
endurecimento, de metalização, e em outros processos, bem como na aviação, na
navegação submarina, e em outros lugares. O oxigênio industrial é utilizado na
indústria química para a produção de produtos tais como os combustíveis
líquidos sintéticos, óleos lubrificantes, ácido nítrico e sulfúrico, amoníaco,
metanol, fertilizantes de amoníaco, e os peróxidos de metais. O oxigênio
líquido é utilizado no trabalho com explosivos, em motores de foguete, e em
aplicações laboratoriais, tal como um agente de arrefecimento. O cilindro de
oxigênio puro é utilizado para a respiração em altitudes elevadas, durante vôos
espaciais, e na navegação subaquática. Em medicina, o oxigênio é administrado
por via intramuscular e para auxiliar a respiração do gravemente doente, é
também usado em banhos de água, ar e oxigênio (em tendas de oxigênio).
quinta-feira, 6 de setembro de 2012
Os insetos gigantes do Carbonífero tardio
Foto – Esta asa de inseto fóssil
(Stephanotypus schneideri) a partir do período cerca de 300 milhões de anos
atrás quando os insetos atingiram os seus maiores tamanhos, mediu 19,5 cm
(quase oito polegadas) de comprimento. As maiores espécies daquela época
eram ainda maiores, com asas de 30 cm de comprimento. Para
efeito de comparação, a inserção mostra a maior asa da libélula dos últimos 65
milhões de anos.
Por PGAPereira. Os insetos gigantes
governaram os céus durante os períodos pré-históricos, quando a atmosfera da
Terra era rica em oxigênio. Depois vieram os pássaros. Após a evolução das aves
a cerca de 150 milhões de anos atrás, os insetos ficaram menores apesar dos
níveis de oxigênio crescentes, segundo um novo estudo realizado por cientistas
da Universidade de Santa Cruz, Califórnia.Os insetos alcançaram seus maiores
tamanhos a cerca de 300 milhões de anos atrás durante o Carbonífero tardio e períodos iniciais do Permiano. Esse foi o reinado dos griffinflies predatórios, libélulas gigantes como insetos com
envergadura de até (28 polegadas) 70 cm. A principal teoria atribui seu tamanho
grande a altas concentrações de oxigênio na atmosfera (mais de 30%, em comparação
com 21% hoje), o que permitiu insetos gigantes obterem oxigênio suficiente
através dos tubos de respiração minúsculos que eles usam em vez de pulmões. O
novo estudo compara a relação entre o tamanho de insetos e os níveis de
oxigênio pré-históricos. Matthew Clapham, um professor assistente de ciências
terrestres e planetárias da Universidade santa Cruz da Califórnia compilou um
conjunto de dados registrados publicados de asas de grandes comprimentos de
insetos fósseis, em seguida, analisou o tamanho dos insetos em relação aos
níveis de oxigênio ao longo de centenas de milhões de anos de evolução dos
insetos. Suas descobertas estão publicadas na edição de 04 de junho da National Academy of Sciences (PNAS).
"O tamanho máximo dos insetos segue surpreendentemente bem a faixa de
oxigênio, pois sobe e desce para cerca de 200 milhões de anos," disse
Clapham. "Estão atreladas em torno do final do Jurássico e início do
período Cretáceo, cerca de 150 milhões de anos atrás, tudo de uma repentina subida
de oxigênio, mas os tamanhos dos insetos diminuem. E isto coincide realmente
impressionantemente com a evolução das espécies."
Com pássaros predatórios alados, a
necessidade de manobra tornou-se uma força motriz na evolução de insetos
voadores, favorecendo a menor dimensão corporal. As descobertas são baseadas em
uma análise bastante simples, disse Clapham, mas a obtenção dos dados foi uma tarefa
trabalhosa. Karr compilou o conjunto de dados de mais de 10.500 comprimentos de
asas de insetos fósseis em uma extensa revisão de publicações sobre insetos
fósseis. Para as concentrações de oxigênio atmosférico ao longo do tempo, os
pesquisadores contaram com o "Geocarbsulf", modelo amplamente
utilizado desenvolvido pelo geólogo Yale Robert Berner. Eles também repetiram a
análise usando um modelo diferente e obteve resultados semelhantes. O estudo forneceu
um fraco suporte para o efeito do tamanho de insetos de pterossauros, os
répteis voadores que evoluíram no final do Triássico cerca de 230 milhões de
anos atrás. Existiram maiores insetos do Triássico
do que no Jurássico, após os pterossauros
aparecerem. Mas uma lacuna de 20 milhões de anos no registro fóssil de inseto
tornou difícil dizer quando o tamanho do inseto mudou, e uma queda nos níveis
de oxigênio ao redor do mesmo tempo complica ainda mais a análise. Outra
transição no tamanho de insetos ocorreu mais recentemente no final do período
Cretáceo, entre 90 e 65 milhões de anos. Mais uma vez, a escassez de fósseis
torna difícil acompanhar a diminuição do tamanho de insetos durante este
período, e vários fatores podem ser responsáveis. Estes incluem a
especialização contínua dos pássaros, a evolução dos morcegos, e uma extinção
em massa no final do Cretáceo. "Eu
suspeito que seja a partir da especialização contínua dos pássaros", disse
Clapham. "Os pássaros primitivos não eram muito bons em voar. Mas, no
final do Cretáceo, os pássaros
pareciam bastante com os pássaros modernos." Clapham enfatizou que o
estudo concentrou-se em alterações no tamanho máximo de insetos ao longo do
tempo. O tamanho médio do inseto seria muito mais difícil de determinar devido
aos vieses no registro fóssil, já que os insetos maiores são mais propensos a
ser preservados e descobertos. "Sempre houve pequenos insetos", disse
ele. "Mesmo no Permiano, quando se
tinha esses insetos gigantes, havia lotes com asas de um par de milímetros de
comprimento. É sempre uma combinação de fatores ecológicos e ambientais que
determinam o tamanho do corpo, e há uma abundância de razões ecológicas por
insetos serem pequenos."
terça-feira, 28 de agosto de 2012
Topiramate Cura Bêbados
por PGAPereira e Associação
Americana de Cientistas Farmacêuticos. Os
neurofarmacologistas correram ensaios clínicos para descobrir que uma droga
chamada topiramate é um medicamento
terapêutico eficaz para diminuir o consumo excessivo como também o dano físico
e psicossocial causado pela dependência de álcool. A droga funciona por
bloquear a quantidade certa ao se sentir efeitos positivos do álcool (provocado
pelo aumento dos níveis de dopamina),
tornando menos agradável o ato de beber
e, portanto, redução dos desejos e ajuda no parar de beber pesado. O topiramate foi também decoberto de
baixar a pressão sanguínea e os níveis de colesterol que pode levar a uma
diminuição na doença cardíaca em pacientes dependentes de álcool.O alcoolismo afeta
mais de 17 milhões de pessoas. Sem tratamento adequado, é uma doença
devastadora que pode arruinar vidas e relacionamentos. Uma nova terapia que vem
em uma pílula está trazendo uma nova esperança para os alcoólatras. Houve um
momento na vida de Christine Flemming quando o álcool veio antes de seus
filhos. "Não me lembro quando minha filha era muito pequena, porque eu
estava bebendo muito", disse Flemming. "Isso me afetou muito." Flemming
precisava de ajuda, mas os métodos tradicionais de tratamento não funcionaram.
Agora ela está em um novo tipo de terapia na forma de uma pílula chamada topiramate. Ele mudou sua vida. "Eu
posso dizer-lhe que corta as minhas ânsias, e eu não sinto que tenho de beber",
disse Flemming. "Eu não sinto que isso é algo que eu preciso na minha vida
e eu tenho que fazer."
O álcool aumenta os níveis de dopamina, uma substância química do
cérebro que nos faz sentir bem. A droga funciona ao bloquear a quantidade certa
dos efeitos de se sentir bem sob álcool para reduzir a ansiedade e ajudar a
parar de beber pesado. Durante os ensaios clínicos, os neurofarmacologistas
foram surpreendidos ao aprender que ele também reduz a pressão sanguínea e os
níveis de colesterol, o que pode levar a uma diminuição de doença cardíaca em
pacientes dependentes de álcool. "A maioria da morbidade devido ao
alcoolismo é causada por efeitos secundários de todos esses outros sistemas, de
modo a ter uma droga que começa a corrigir todas essas outras anormalidades
físicas e isso é extremamente útil", disse Bankhole Johnson, Ph.D., um
neurofarmacologista na Universidade de Charlottesville, Virgínia. A droga
ajudou a melhorar a saúde de Fleming e acabar com sua dependência do álcool.
Ela cortou o consumo de 15 cervejas por dia para apenas três, agora que o tempo
com seus filhos é agora uma prioridade. "Fez-se uma grande diferença,
disse Flemming, uma diferença muito grande, e eu sinto como se estivesse
realmente lá para a minha família." Pacientes que quiserem se submeter ao
tratamento pelo topiramate pode
descobrir como receber a droga, entrando em contato com seus médicos de
cuidados primários.
O que é o topiramate? O topiramate
é uma droga originalmente descoberta em 1979. É prescrito como medicação para a
epilepsia e a enxaqueca. É também utilizado para vários outros fins, incluindo
como um tratamento para as pessoas com alcoolismo. Os pesquisadores acreditam
que o topiramate funciona de duas
maneiras. Primeiro, reduz a liberação de dopamina que segue o consumo de
álcool. Isso reduz o sentimento positivo que as pessoas recebem a partir do
álcool e, conseqüentemente, reduz o incentivo para beber. Em segundo lugar, o topiramate interfere com a proteína glutamato que normalmente excita os neurônios
de dopamina e de novo, diminuindo o efeito da dopamina de sentir-se bem a partir do álcool. O que é
álcool? O álcool é criado através do processo natural de fermentação. Isso
acontece quando o fermento e o açúcar a partir de vegetais e grãos transforma o
açúcar em álcool. Quando você bebe álcool, ele é absorvido na corrente
sanguínea, onde pode afetar o sistema nervoso central, que é o centro de
controle para todo o seu corpo. O álcool diminui o centro de controle com seu
efeito sedativo. Com moderação pode reduzir a ansiedade, mas também bloqueia
alguns dos comandos do cérebro enviados para outras partes do corpo alterando
os seus sentidos. Por isso, quando bêbado, as pessoas muitas vezes têm
dificuldade para andar, falar, e alguns podem mesmo sofrer um "black
out", apagão, assim como o estado de transe sob hipnotismo, esquecendo o
que disse ou fez. Perigosíssimo porque não sabe o que lhes aprontaram. Beber
uma quantidade excessiva de álcool pode até mesmo ser fatal. É bom lembrar que
o álcool apresenta o efeito vasodilatador, isto é provoca a dilatação das veias
e artérias do corpo humano (surgem as varizes). Se você soubesse o quanto o
álcool vai afetar suas futuras gerações talvez não tivesse coragem de beber um
gole dessa substância degeneradora dos genes. Nota do Editor: Este artigo não pretende fornecer aconselhamento médico,
diagnóstico ou tratamento, mas apenas um aviso.
O nível ideal de álcool no sangue
Por PGAPereira.
Os cientistas realizaram uma análise complexa, numa tentativa de determinar o
nível "ideal" de consumo de álcool que está associado com as taxas
mais baixas de doença crônica no Reino Unido. Eles concluíram que a ingestão de
cerca de metade de uma bebida típica por dia resultaria em mais saudáveis resultados, e os autores concluíram que a ingestão de álcool recomendado para o Reino
Unido deve ser reduzida a partir do nível de beber corrente aconselhados. Metade
de uma garrafa de álcool é tão pouco como um quarto de um copo de vinho, ou um
quarto de um litro. Isso é muito menor do que as recomendações atuais do
governo de entre 3 a 4 unidades por dia para homens e 2-3 unidades para as
mulheres. Os pesquisadores partem para encontrar a quantidade diária ideal de
álcool que daria menor número de mortes em toda a Inglaterra a partir de uma série
de doenças ligadas a bebedeira. Estudos
anteriores muitas vezes olharam para os efeitos separados do álcool sobre a
doença cardíaca, doença hepática ou câncer em isolamento. "Embora não
haja evidências de que o consumo moderado de álcool proteja contra doenças do
coração, quando todos os riscos de doenças crônicas são equilibrados entre si,
o nível de consumo ideal é muito menor do que muitas pessoas acreditam",
diz o autor principal, Dr. Melanie Nichols da BHF Saúde, Grupo de Pesquisa
Promoção do Departamento de Saúde Pública da Universidade de Oxford.
A equipe usou um modelo matemático para
avaliar o impacto que a mudança do consumo médio de álcool teria sobre as 11
condições de mortes conhecidas de estarem pelo menos parcialmente ligadas a
bebedeira. Estes incluíram doença cardíaca coronariana, acidente vascular
cerebral, pressão arterial alta, diabetes, cirrose do fígado, epilepsia, e
cinco tipos de cancro. Mais de 170.000 pessoas na Inglaterra morreram destas 11
condições em 2006, e problemas de saúde ligados ao álcool estima-se que custou
ao NHS da Inglaterra (£ 3.300.000.000) 3,3 bilhões de libra cada ano. Os
pesquisadores utilizaram informações da Pesquisa Geral em Domicílios, 2006 sobre
os níveis de consumo de álcool entre adultos na Inglaterra. Eles combinaram
isso com os riscos de doenças para os diferentes níveis de consumo de álcool,
conforme estabelecido em análises de grandes pesquisas publicadas. Eles
descobriram que pouco mais de metade de uma unidade de álcool por dia era o
nível ótimo de consumo entre os consumidores atuais. Eles calcularam que este
nível de consumo daria para evitar aproximadamente 4.579 mortes prematuras, ou
cerca de 3% de todas as mortes das 11 condições.
O número de mortes por doença
cardíaca aumentaria em 843, mas isso seria mais do que compensado por cerca de
2.600 mortes a menos de câncer e quase 3.000 mortes a menos de cirrose
hepática. "Moderar o consumo de álcool em geral, e evitar bebedeiras, é
uma das várias coisas, juntamente com uma dieta saudável e atividade física
regular, que você pode fazer para reduzir o risco de morrer precocemente de
doenças crônicas," diz o Dr. Nichols. Ela acrescenta: "Nós não
estamos dizendo às pessoas o que fazer, estamos apenas dando-lhes a melhor
informação equilibrada sobre os efeitos para a saúde diferentes de consumo de
álcool, para que eles possam tomar uma decisão informada sobre o quanto beber. "As
pessoas que justificam a sua bebida com a idéia de que é bom para doenças do
coração também deve considerar como o álcool deve aumentar o risco de outras
doenças crônicas. “Um par de drinks ou um copo de vinho por dia não é uma opção
saudável.” Embora este estudo da BMJ Open não
olhasse para os padrões de consumo, o Dr. Nichols diz: "Independentemente
da sua média de consumo, se você quiser ter a melhor saúde possível, também é
muito importante para evitar episódios de beber pesado (" binge drinking”),
pois há uma evidência muito clara de que isso vai aumentar os riscos de muitas
doenças, bem como o risco de lesões."
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