pelo Químico Industrial PGAPereira. Muitas pessoas
que param de tomar os medicamentos para baixar o colesterol com estatinas, por
causa dos efeitos colaterais, podem conseguir tentar novamente, sugere um novo
estudo. Os pesquisadores descobriram que mais de 100 mil adultos da área de
Boston que começaram com estatina, 17 por cento pararam o tratamento devido a
efeitos colaterais - na maioria das vezes, dores musculares. Mas dentro de um
ano, mais da metade deu a estatina outra chance, e mais - 90 por cento - foram
capazes de ficar com ela. Especialistas dizem que as descobertas, relatadas na
2 edição de abril da revista Annals of Internal Medicine, mostram que as
pessoas não precisam abandonar as estatinas se surge um efeito colateral
potencial. Em alguns casos, o problema pode não ser causado pela droga em tudo,
disse o pesquisador sênior Dr. Alexander Turchin, do Hospital Brigham and
Women, em Boston. "A dor muscular pode acontecer com estatinas", ele
disse, "mas ela também pode ter muitas outras causas." Em outros
casos, Turchin disse, as pessoas estão tendo um efeito colateral real, mas pode
fazer melhor com uma dose menor ou com uma estatina diferente. "Há algumas
pessoas que simplesmente não podem tolerar as estatinas", Turchin disse.
"Mas, na maioria dos casos, vale a pena tentar de novo."
Um cardiologista não envolvido no
estudo concordou. "Só porque você tem um efeito colateral não significa
que você tem que parar de tomar estatinas para sempre", disse o Dr. Tara
Narula, diretor associado da unidade de cuidados cardíacos no Hospital Lenox
Hill, em Nova York. Se você acha que está tendo um efeito colateral, Narula
disse, você deve conversar com seu médico sobre isso e não parar a estatina em
seu próprio país. O seu médico, provavelmente prescreverá, terá que parar de
tomar a droga por algumas semanas para ver se os sintomas desaparecem. Nos
Estados Unidos, cerca de um quarto dos adultos com mais de 45 anos usam outras
além das estatinas, que incluem drogas, tais como a simvastatina (Zocor),
atorvastatina (Lipitor) e lovastatina (Mevacor). Elas são usados para cortar
o colesterol LDL "ruim" e ajudar a prevenir doenças cardíacas, e compradas
em qualquer lugar em torno de R $ 10 a algumas centenas de dólares por mês,
dependendo se é um nome genérico ou de marca. As novas descobertas são baseadas
em registros médicos de cerca de 108 mil pacientes que iniciaram o tratamento
com estatina, entre 2000 e 2008. Quando eles pararam devido a um efeito
colateral, a razão mais comum era dores musculares, seguido por outras dores
"osteomusculares", problemas como dores nas articulações ou espasmos
musculares.
Os médicos, bem como muitos
pacientes, sabem que a dor muscular é um efeito colateral potencial da estatina,
para que eles possam ser rápido para suspeitar do medicamento quando surgem
dores, observou Narula. "É obviamente importante para ouvir os pacientes e
levar suas queixas a sério", disse Narula. Mas, acrescentou, o problema
vem quando os pacientes são levados a parar de tomar a estatina e "a
questão nunca é abordada de novo." Além de problemas musculares e
articulares, outros efeitos colaterais das estatinas incluem diarreia, náuseas
e prisão de ventre. Problemas mais graves foram relatados - como danos no
fígado e uma repartição perigosa do músculo chamado rabdomiólise - mas estes
casos são raros. Estatinas também têm sido associadas a um risco aumentado de
diabetes tipo 2, e os relatórios de problemas de memória em alguns usuários, de
acordo com a Food and Drug Administration EUA. Mas não está claro que os
medicamentos são os culpados. Turchin disse que perda de memória foi relatada
por apenas 0,06 por cento dos pacientes em seu estudo. "Foi muito incomum
neste grupo", disse ele.
De todos os pacientes do estudo que pararam o
uso de estatinas devido aos efeitos colaterais, quase 60 por cento tentou de
novo - ou a mesma estatina ou uma diferente. Não está claro por que 40 por
cento outro não. "Talvez o paciente não queira", disse Turchin. "Ou
talvez o médico não ofereceu". Há outras maneiras de conter o colesterol
alto. Se o LDL é moderadamente elevado, mudanças na dieta, exercício e derramar
os quilos em excesso podem ser suficientes. Mas para as pessoas que estão em
alto risco de um ataque do coração - por causa de problemas cardíacos
anteriores ou doenças como diabetes – os médicos geralmente prescrevem uma distante
correta estatina. Estima-se que cerca de 5 por cento a 10 por cento dos
pacientes são verdadeiramente "intolerantes a estatina", disse o Dr.
Scott Grundy, que escreveu um editorial publicado com o estudo. Se esses
pacientes são capazes de voltar atrás com a estatina, que muitas vezes uma dose
não corte o LDL, disse Grundy, da Universidade do Texas Southwestern Medical
Center, em Dallas. Mas outros tipos de remédios para colesterol pode ajudar,
acrescentou. Medicamentos conhecidos como sequestrantes dos ácidos biliares e
inibidores da absorção de colesterol podem ser usados junto com
estatinas, de acordo com o National Heart EUA, Pulmão e Sangue. Por sua parte,
Narula disse: "A doença cardiovascular é a assassina No. 1 neste país.
Nossa capacidade para tratar o colesterol elevado é uma das grandes ferramentas
que temos contra ele."
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