Amebíase ou Infecção por Entamoeba Histolytica - é uma doença causada pelo parasita Entamoeba histolytica.
Ele pode afetar qualquer pessoa,
embora seja mais comum em pessoas que
vivem em áreas tropicais com
condições sanitárias precárias. O diagnóstico pode ser difícil, porque outros parasitas podem ser muito parecidos
com E. histolytica
quando visto sob um microscópio. Pessoas infectadas nem sempre ficam doentes. Se o seu médico determinar que você está infectado
e precisa de tratamento, a
medicação está disponível. Perguntas e Respostas sobre
Amebíase: O que é amebíase? Amebíase
é uma doença causada por um parasita unicelular chamado Entamoeba histolytica. Quem está em risco de amebíase? Embora qualquer pessoa pode ter esta doença, é
mais comum em pessoas que vivem em áreas tropicais com condições sanitárias
precárias. Nos Estados Unidos, a
amebíase é mais comum em: pessoas que viajaram para lugares tropicais que têm
condições sanitárias precárias; Imigrantes de países tropicais que têm
condições sanitárias precárias; Pessoas que vivem em instituições que têm
condições sanitárias precárias; Homens que fazem sexo com homens. Como posso me tornar infectado com E.
histolytica? A infecção
por E. histolytica pode ocorrer quando uma pessoa: Coloca qualquer coisa em sua
boca que tocou as fezes (cocô) de uma pessoa que está infectada com E. Histolytica;
Engole algo, tal como a água ou alimentos, que está contaminado com E.
histolytica. Pegou
cistos
de E. histolytica (ovos) de superfícies
onde passeiam as andorinhas ou os
dedos já estão contaminados. Quais são os sintomas da amebíase? Apenas cerca de 10% a 20% das pessoas que estão
infectadas com E. histolytica se tornam doentes por causa da infecção. Os
sintomas muitas vezes são bastante leves e podem incluir fezes soltas (cocô),
dor de estômago. A disenteria amebiana é uma forma grave de amebíase associado
com dor de estômago, sangue nas fezes (cocô), e febre. Raramente, a E.
histolytica invade o fígado e forma um abscesso (coleção de pus). Num pequeno
número de casos, tem sido demonstrado que se espalhou para outras partes do
corpo, tais como os pulmões ou o cérebro, mas é muito raro. Se eu
engoli E. histolytica, quanto tempo leva para ficar doente? Apenas cerca de 10% a 20% das pessoas que estão
infectadas com E. histolytica se tornam doentes por causa da infecção. Aquelas
pessoas que adoecem geralmente desenvolvem sintomas dentro de 2 a 4 semanas, embora às vezes possa demorar mais tempo. O que
devo fazer se eu acho que tenho amebíase? Consulte seu provedor de cuidados de saúde. Como a
amebíase é diagnosticada? Seu
médico irá pedir-lhe para apresentar (cocô) amostras fecais.
Porque E. histolytica nem sempre é encontrada em cada amostra de fezes, você
poderá ser solicitado a apresentar várias amostras de fezes de vários dias
diferentes. O diagnóstico
de amebíase pode ser muito difícil. Um problema é que outros parasitas e células
podem ser muito parecidos com E. histolytica quando visto sob um microscópio.
Por isso, às vezes as pessoas dizem que eles estão infectados com E. histolytica,
embora eles não estão. Entamoeba histolytica e outra ameba Entamoeba dispar,
que é cerca de 10 vezes mais comum, têm a mesma aparência quando vistas sob um
microscópio. Ao contrário de infecção por E. histolytica, que às vezes faz com
que as pessoas fiquem doentes, a infecção com E. dispar não faz as pessoas ficarem
doentes e, portanto, não precisam ser tratadas. Se lhe foi dito que você está infectado com E.
histolytica, mas você está se sentindo bem, por sua vez você pode estar infectado
com E. dispar. Infelizmente, a maioria dos laboratórios ainda não têm os testes
que podem dizer se uma pessoa está infectada com E. histolytica ou com E. dispar.
Até que esses testes tornem-se mais amplamente disponíveis, geralmente é melhor
assumir que o parasita é E. histolytica. Um exame de sangue também está disponível, mas
só é recomendado quando seu médico achar que a infecção pode se espalhar para além do
intestino para algum outro órgão do seu corpo, como o fígado. No entanto, este
teste de sangue pode não ser útil no diagnóstico de sua doença atual, pois o
teste pode ser positivo se você tivesse amebíase no passado, mesmo que você já não está infectado agora. Como é
tratada a amebíase? Vários antibióticos estão disponíveis para
tratar amebíase. O tratamento deve ser prescrito por um médico. Você será
tratado com apenas um antibiótico se a infecção por E. histolytica não lhe fez
mal. Você provavelmente vai ser tratado com dois antibióticos ( um primeiro e depois o outro) se a infecção o tornou
doente. “Vou
viajar para um país que tem condições sanitárias precárias.” O que devo comer e beber para não ser
infectado com E. histolytica ou outros tais germes? Os
seguintes itens são seguros para beber: A
água engarrafada; A água da torneira que foi fervida na caneca de alumínio ou inox durante
pelo menos 1 minuto; Águas
carbonatadas (espumante) a partir de latas ou garrafas seladas; Bebidas carbonatadas (borbulhante)
(como refrigerantes) a
partir de latas ou garrafas seladas. (Você
também pode fazer a água da torneira segura para beber filtrando-a através de um filtro " de precisamente 1 mícron ou menos" e
dissolvendo cloro, dióxido de
cloro, ou pastilhas de iôdo na água filtrada. "Filtros precisos de 1
mícron" podem ser encontrados em lojas de materiais de camping / ao ar
livre.) Os
seguintes itens não são seguros para beber ou comer: Águas de fontes ou qualquer ´´agua com cubos de gelo; Frutas ou legumes não descascado frescas; Leite,
queijo, ou
produtos lácteos que podem não terem sido
pasteurizados; Tudo
o que for vendido por vendedores ambulantes. Eu deveria estar preocupado com a propagação da
infecção a outras pessoas? Sim,
mas o risco de propagação de infecção é baixo, se a pessoa infectada é tratada
com antibióticos e boas práticas de higiene pessoal. Isto inclui a lavagem das
mãos completa com água morna e sabão após usar o banheiro, após trocar fraldas,
e antes de manipular alimentos. Biologia, Ciclo de vida e agente causador - Várias espécies de protozoários do gênero
Entamoeba colonizam o ser humano, mas nem todas elas estão associadas com a
doença. A Entamoeba histolytica é bem reconhecida como uma ameba patogênica,
associada com infecções intestinais e extra-intestinais. As outras espécies são importantes porque elas
podem ser confundidas com E. histolytica nas investigações diagnósticas. Explicando
o ciclo de vida da ameba - Cistos e trofozoítos são transportados pelas fezes. 1.) Cistos são normalmente encontrados em fezes, enquanto
trofozoítos são normalmente encontrados em fezes diarréicas. A infecção por
Entamoeba histolytica ocorre pela ingestão de cistos maduros. 2.) Em comidas contaminadas com fezes, lave as
mãos com água. Excistação. 3)- Ocorre no intestino delgado e trofozoítos. 4.) São
libertados, e migram para o intestino grosso. Os trofozoítos se multiplicam por
divisão binária e produzem cistos. 5.) E ambas as fases são transportadas pelas fezes. (Devido à protecção conferida pelas suas paredes, os cistos
podem sobreviver dias ou semanas no ambiente externo e são responsáveis pela
transmissão. Trofozoítos que foram transportados pelas fezes são rapidamente
destruídos uma vez fora do corpo, e se ingerido não iria sobreviver à exposição
ao ambiente gástrico. Em muitos casos, os trofozoítos permanecem confinados à
luz intestinal (letra A na figura: infecção não invasiva) de indivíduos que são
portadores assintomáticos, transportando cistos em suas fezes. Em alguns pacientes
os trofozoítos invadem a mucosa intestinal (letra B na figura: doença
intestinal), ou, através da corrente sanguínea, os locais extra-intestinais,
como o fígado, cérebro e pulmões (letra C na figura: a doença extra-intestinal),
com manifestações patológicas resultantes. Ficou estabelecido que as formas
invasivas e não invasivas representam duas espécies separadas, respectivamente
E. histolytica e E. dispar. Estas duas espécies são morfologicamente
indistinguíveis, a menos que a E. histolytica é observada com as células
vermelhas do sangue ingeridas (erythrophagocystosis). A transmissão pode também
ocorrer através de exposição a matéria fecal durante o contato sexual (no caso
em que não apenas os cistos, mas também pode mostrar trofozoítos infecciosos). por
Paulo Gomes de Araújo Pereira, Químico Industrial.
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